Как лечить воспаление лицевого нерва?

Неврит (воспаление) лицевого нерва причиняет серьезный дискомфорт как физического, так и эстетического характера. Это заболевание проявляется нарушением мимической функции одной стороны лица. При этом наблюдается слабость в мышцах, которая может привести к полному нарушению мышечной функции и развитию паралича.

Причины и симптомы заболевания

Лицевой нерв локализован в области внутренних слуховых проходов. При воспалительном процессе лицевого нерва часто появляется боль в ухе. Причинами воспаления является:

• переохлаждение;
• гнойное воспаление среднего уха (отит);
• травма головы;
• некачественное лечение зубов;
• нарушение кровообращения.

Часто воспаление лицевого нерва развивается вследствие долгого пребывания на сквозняке.

Неврит может быть вызван инфекционным заболеванием коры головного мозга или ЛОР-органов. Неврит часто развивается как осложнение при лишае, свинке или герпетической инфекции. Для исключения менингита и опухоли головного мозга, врач назначает дополнительное обследование – магнитно-резонансную томографию и компьютерную томографию.

Для неврита характерны следующие симптомы:

• резкая боль, отдающая в ухо;
• нарушение движения мимических мышц;
• видимая асимметрия лица;
• слезотечение при приеме пищи;
• нарушения слуха;
• непереносимость громких звуков.

Воспаление лицевого нерва обычно поражает только одну сторону лица. При этом появляется сильный перекос лица на здоровую сторону, а также затрудненное движение глаза с пораженной стороны. Также наблюдается опущение нижней губы, а во время смеха или при приеме пищи рот перекашивает на здоровую сторону. Бровь с пораженной стороны лица неподвижна. Часто пациент не может полностью закрыть глаз, расположенный на пораженной стороне лица.

Если поражен лицевой нерв, наблюдается воспаление и характерные симптомы, следует как можно раньше начать лечение.

Развитие заболевания

Болезнь развивается постепенно. На начальном этапе пациент чувствует боль в области уха, поэтому нередко начало воспалительного процесса лицевого нерва путают с отитом.

Характерная особенность заболевания – асимметрия лица, она становится заметна спустя несколько дней после появления боли. Сначала можно заметить незначительный перекос носогубной складки. Через несколько дней пациент чувствует дискомфорт при открывании рта и замечает легкий перекос в сторону здоровой части лица.

Спустя еще несколько дней перекос усиливается и усугубляется асимметрия лица. При этом часто можно наблюдать неконтролируемое слезотечение во время приема пищи и неспособность приподнять бровь. Пациент не может управлять мимикой своего лица. Проверить это просто, достаточно попросить человека вытянуть губы трубочкой, приподнять бровь и широко раскрыть рот. Если такие простые движения сделать не получается, значит можно с уверенностью диагностировать неврит.

Диагностика заболевания

Неврит лицевого нерва имеет характерные признаки, поэтому проблем с постановкой диагноза не возникает. Заболевание требует своевременного лечения, в противном случае существует риск развития полного паралича лицевых мышц пораженной стороны.

Для точной диагностики и исключения опухолевой природы неврита, врач назначает дополнительное обследование. Так как инсульт имеет схожие симптомы, дополнительная диагностика рекомендована для обследования людей, составляющих группу риска поражения инсультом.

Для исключения инфекционного характера заболевания, врач может назначить общий анализ крови. Исследование крови позволит проверить количество лейкоцитов и выявить причину воспаления лицевого нерва.

Для проверки состояния сосудов и исключения воспалительного процесса в головном мозге, невролог назначает магнитно-резонансную томографию. Такое обследование практически не имеет противопоказаний и позволяет точно выявить причину неврита. МРТ показано даже беременным женщинам для диагностики причины неврита.

Компьютерная томография назначается при подозрении на инсульт, а также для детального изучения состояния мозга, в случае сильной травмы головы. Это обследование обязательно при рецидивирующем неврите, а также для диагностики микроинсульта, опухолей головного мозга и состояния сосудов.

Лечение неврита

Воспаление лицевого нерва имеет характерные симптомы, поэтому лечение следует начинать как можно раньше. Лечение проблемы проводится комплексно, с применением симптоматического лечения. Лечение включает:

• прием противовоспалительных препаратов;
• уменьшение отечности;
• прием обезболивающих препаратов и спазмолитиков;
• препараты для расширения сосудов и улучшения кровообращения в пораженной части лица;
• методы физиотерапии.

Для снятия воспаления используются нестероидные препараты на основе нимесулида. Уменьшение отеков достигает путем приема мочегонных препаратов, с помощью которых улучшается отток жидкости из тканей.

Также врач может прописать прием стероидных противовоспалительных препаратов, с помощью которых достигается уменьшение воспаления нервных волокон.

Для снятия спазма мышц часто рекомендуется принимать спазмолитические средства, благодаря которым уменьшается болевой синдром, а также расширяются сосуды и улучшается кровообращение.

С целью ликвидации нервного тика, который часто сопровождает неврит, часто показан прием нейротропных препаратов, с помощью которых улучшается работа нервной системы пациента. При этом происходит улучшение минерального обмена клеток. Так как заболевание связано с нарушением обменных процессов нервных тканей, врач может прописать прием витаминов группы В для стимуляции нервной системы.

Симптоматическая терапия длится 3-4 дня, затем ее дополняют физиотерапевтическими методами. В первые две недели рекомендуется лечение ультразвуком и иглоукалывание, позднее врач назначает лечебную физкультуру и курс массажа.

Прогноз лечения

Воспаление лицевого нерва имеет характерные признаки, поэтому заболевание сложно спутать с другим недугом. Если вовремя начать лечение, в большинстве случаев неврит бесследно проходит спустя несколько месяцев после начала медикаментозной терапии. В редких случаях лечение может длиться вплоть до 8-10 месяцев. Если после длительного лечения не удается добиться прогресса, единственным способом устранения неврита является пластическая операция.

Неврит, вызванный травмой или проблемами ЛОР-органов, не всегда удается полностью вылечить. В этом случае существует высокая вероятность рецидива.

Профилактические меры

Профилактика воспаления лицевого нерва включает:

• защиту от переохлаждения;
• защиту от получения травм;
• своевременное лечение воспалительных заболеваний ЛОР-органов;
• укрепление нервной системы.

Избежать развития заболевания поможет регулярный прием витаминов, особенно комплексов с высоким содержанием витаминов группы В, которые защищают нервную систему, а также принимают участие в формировании нервных клеток.

Следует избегать сквозняков. В жаркое время года при включенном кондиционере необходимо выбирать правильный температурный режим, во избежание резких перепадов температуры при выходе из помещения.

Неврит может стать причиной развития серьезных осложнений, поэтому при появлении первых признаков заболевания следует сразу же посетить врача-невролога или невропатолога.