Бывает так, что человек просыпается оттого, что его супруг или ребенок стучит и скрипит во сне зубами. Звуки могут быть очень громкими, пугающими и неприятными. Это явление в медицинской практике называют бруксизмом.
Бруксизм возникает из-за того, что челюстные мышцы начинают ритмично сокращаться, заставляя челюсть сжиматься сильнее и двигаться.
В чем причина
Причины, почему люди издают во сне стук зубами, все еще до конца не ясны. Чаще всего стук зубов во сне появляется в результате воздействия нескольких факторов. Патология распространена у 50% детей и с возрастом проходит. Также ей подвержено около 10-15% взрослых, и в этом случае бруксизм необходимо лечить.
Выделяют несколько теорий, которыми можно объяснить ночной стук зубами.
Психологическая теория гласит, что это отражение стресса и неблагополучия, неудовлетворенности жизнью. Почему бруксизм носит название «болезнь бизнесменов»? Именно потому, что эти люди чаще прочих подвержены влиянию эмоциональных перегрузок, перенапряжению и стрессовым воздействиям. Но стук зубами может выявляться и у людей с хорошим эмоциональным фоном.
Патологическое функционирование центральной и периферической нервных систем объясняются при помощи неврогенной теории, рассматриваясь в виде неврологического и двигательного расстройства. Стук зубами нередко сопровождает различные нетипичные изменения режима сна, тремор разной этиологии, недержание и эпилепсию. Бруксизм может также быть следствием повреждения тройничного нерва.
Стоматологи придерживаются мнения, что за бруксизм отвечают разнообразные патологические изменения в развитии и работе системы зубы-челюсти. Корень зла может крыться в прикусе неправильной формы, неверно подобранных брекетах, неправильной терапии заболеваний зубов и других патологиях зубочелюстного аппарата.
Приверженцы остеопатической теории считают, что стук зубов – это попытка нейромышечной системы удалить блок, установленный черепными швами, и восстановить краниосакральный ритм.
Существуют также теории, привязывающие бруксизм к заражению гельминтами, нарушениям дыхания носом, гастроэзофагеальному рефлюксу, неправильному питанию, но ни одна из этих теорий не была подтверждена достоверными исследованиями.
Стук зубами может сопровождать болезнь Паркинсона, хорею Гентингтона, синдром Туретта. У грудничков данная патология встречается в то время, когда режутся зубы.
Сопутствующими факторами могут быть:
- Недавняя черепно-мозговая травма;
- Избыточное потребление алкоголя;
- Приверженность к курению;
- Злоупотребление снотворными средствами и антидепрессантами.
Все же врачи сходятся на мнении о том, что основной причиной стука зубами во сне являются стрессы
Симптоматика
Скрежет и стук зубами носят обычно приступообразный характер. Один приступ длится около 10 секунд, а количество их за ночь не имеет ограничений. Чаще всего на проблему обращают внимание близкие родственники пациента, задающиеся вопросом, почему он стучит зубами во сне. Приступы бруксизма могут сопровождаться скачками или падением артериального давления, изменениями в ритме дыхания.
После пробуждения сами пациенты могут отмечать ряд симптомов, с жалобами на которые обычно и приходят к врачу на прием. Это:
- Приступы лицевой миалгии;
- Приступы болей в зубах;
- Приступы болей в челюстных мышцах;
- Головные боли;
- Приступы головокружения;
- Приступы сонливости.
Осмотр у стоматолога помогает выявить такие патологии, как стертость краев зубов, повышение зубной чувствительности (гиперестезия), дефекты эмали или коронки зуба. О бруксизме может свидетельствовать периодонтит (воспалительные процессы в тканях около зуба), шаткость, которая может приводить к потере зубов.
Способы лечения
Полиэтиологичность причин объясняет, почему так сложно лечить ночной стук зубами. Ребенок грудного возраста не нуждается в случае бруксизма в обращении к специалисту, так как заболевания само проходит ближе к 6-7 годам. Если же речь идет о взрослом пациенте, то используют комплексную терапию, которая включает в себя медикаменты, физиотерапевтические процедуры, психотерапию и методики стоматологов.
Если в основе заболевания лежат психологические факторы, важно начинать когнитивно-поведенческую терапию. Она заключается в занятии тренингами, использовании методик расслабления и обратной связи.
При медикаментозном лечении обычно назначаются препараты, имеющие угнетающее действие на моторику мышц. Обычно это препараты седативного и снотворного ряда. Советуют витаминотерапию, особенно В-группу витаминов, применение лекарств, содержащих магний и кальций. В особенно тяжелых случаях назначаются инъекционное введение ботулинического токсина.
Врач может посоветовать терапию мануального характера, курсы массажетерапии или наложение теплых повязок на область челюсти.
Со стороны стоматологов работа заключается в исправлении прикуса с неправильными характеристиками, подборе зубных имплантов или брекет-систем, по показаниям возможно избирательное пришлифовывание зубов. Стоматолог также может изготовить защитную капу из резинового материала или мягкого пластика, которую необходимо будет надевать на ночь для защиты зубов от механического повреждения.
Исправлять урон внешнему виду, который наносится бруксизмом, можно только после того, как основная причина будет устранена.
Последствия
Даже если стук зубами в ночное время кажется безобидным и, казалось бы, никому не мешает, заняться лечением все же необходимо.
Постоянное давление и трение объясняет, почему от стука наиболее сильно страдают зубы. Заболевание может приводить к развитию кариеса, шаткости и выпадению зубов, стиранию эмали и появлению болевых ощущений.
Множество проблем бруксизм представляет для людей, носящих ортопедические конструкции. Во-первых, зубы в таком случае испытывают давление не только от конструкции, но и от приступов щелканья и скрежета. Во-вторых, ортопедические конструкции быстрее изнашиваются, из-за чего нуждаются в более частой замене.
Бруксизм также портит качество жизни, доставляя неудобства во время сна. Это может привести к переутомляемости или депрессии. Скрежет и стук зубов не комфортен не только человеку, страдающему от этой патологии, но и его близким. Ребенок подобным часто волнует свою маму.
Может это норма?
Есть ряд причин, по котором во сне стучат зубами, и это является физиологической нормой о которой нельзя забывать. Например, если люди пугаются или мерзнут – они стучат зубами, что может проявляться не только в дневное время, но и во сне. Такой стук – способ защиты организма от негативного воздействия, так как интенсивные мышечные движения вырабатывают тепло, улучшают кровоток, способствуют выработке и поступлению в кровь адреналина.
Если проблема носит не стоматологический характер, то выяснить причины стука поможет энцефалограмма, с которой можно обратиться к неврологу.
К данной статье еще нет комментариев. Оставьте комментарий первым.