Наращивание зуба от корня: возможно ли?

Механические травмы, серьезное воспаление десен, глубокий кариес – все это может привести к серьезному разрушению зуба вплоть до самого корня. Несколько лет назад стоматологи выносили однозначный вердикт: лечить нельзя, удалять. Сейчас ситуация совсем другая, и восстановить можно даже самые, казалось бы, безнадежные зубы.

Конечно, всегда можно избавиться от проблемы и просто поставить протез. Процесс этот будет долгим и не самым приятным, да и зачем терять здоровый корень, если можно полностью восставить все функции. Что же делать и как восстановить зуб, если остался только один корень?

В каких случаях возможно восстановление?

Восстановлению подлежат не все поврежденные коронки: в некоторых случаях все манипуляции могут быть бессмысленны — если корень быстро расшатается, удалить его все равно придется. Восстановление зуба из оставшегося корня возможно если соблюдены все условия:

1. Достаточная длина и толщина корня: толщина стенок должна быть не менее 1 мм, длина – не меньше коронковой части.
2. Необходим правильный прикус – в противном случае восстановленный зуб будет подвергаться повышенной нагрузке, что приведет к быстрому повреждению и повторному разрушению или расшатыванию.
3. Челюсть должна быть в удовлетворительном состоянии: подвижность делает процедуру бессмысленной, надежно закрепить восстанавливающий материал не получится и удаления не избежать.
4. Не должно быть заболеваний: десны, окружающие нужную область, должны быть здоровыми, без периодонтита и прочих воспалений. Заболевания обычно переходят непосредственно на корень.

Однозначно отказаться от наращивания придется только в том случае, если корень подвижен, сломан или имеет трещины. В случае кисты над корнем предварительно необходимо удалить ее или вылечить, иначе заболевание будет распространяться на соседние зубы. Нельзя проводить никаких реставрационных манипуляций при повреждении костной ткани: проблема может «уйти» в челюстную кость.

Восстановленные зубы по качеству от натуральных особо не отличаются, и никаких особых ограничений в их «использовании» нет. Единственное – стоит избегать механических травм и откусывания твердых и жестких продуктов.

Способы наращивания от корня

Нарастить зуб можно двумя способами.

Культевая вкладка

С помощью культевой вкладки восстанавливаются даже зубы с тонкими стенками. Она представляет собой конструкцию, которая изготавливается по индивидуальному слепку. В этом ее главное преимущество: вкладка учитывает все параметры разрушенной коронковой части. Вариант достаточно дорогой, но надежный – жевательное давление на корень получается равномерным, благодаря чему зуб будет стоять долго.

Культевая вкладка может состоять из одной или двух частей: одинарная используется для восстановления проблемных коронок с одним корнем, двойная (разборная) – для многокорневых случаев.

Если от зуба остался только корень, первое, что нужно делать – посетить врача для диагностики. После оценки состояния тканей стоматолог должен очистить и обработать корневые каналы и снять слепки, с помощью которых будет восстанавливаться исходная форма. Завершается первое посещение установкой временной пломбы.

При повтором посещении подготавливаются корневые каналы и устанавливается нижняя часть вкладки. После снова ставится пломба, которая должна укрепить вкладку и «прикрыть» каналы от попадания бактерий. На нижнюю часть крепится верхняя, которая находится над десной и представляет собой культю (коронковую часть). Верхняя часть может формироваться из композитных материалов или с помощью временной коронки.

Во время последнего посещения ставится постоянная коронка. Восстановление разрушенного зуба займет минимум неделю.

Установка штифта

Принцип восстановления с помощью штифта аналогичен манипуляциям с культевой вкладкой, разница только в том, что используется готовый материал, не учитывающий анатомические особенности зуба.

В десну устанавливается штифт – стержень, который укрепляет зуб и служит основой для установки восстановительной конструкции. Чаще всего используются стекловолоконные материалы, которые легко «принимаются» организмом и не вызывают аллергических реакций.

Во время приема врач подготовит корень, устранит бактерии и очистит каналы. В полости оформляется специальное отверстие для штифта, одна из его частей находиться должна над десной. После коронковая часть восстанавливается с помощью композитных материалов и шлифуется. Обойтись в этом случае можно и без коронки, а все манипуляции, позволяющие нарастить зуб на сохраненный корень, укладываются в один прием.

Результат визуально не будет отличаться от натуральных зубов и полностью сохранит нужную работоспособность. Недостаток этого способа восстановления только в том, что срок его службы – всего 3-4 года.

Перед тем, как решать, стоит ли проводить восстановление зуба без полного удаления корня или проще его удалить, необходимо проконсультироваться со стоматологом. Неэффективные процедуры – лишняя трата времени и средств, поэтому оценивать нужно прежде всего перспективы – как долго простоит обновленный зуб.

https://www.youtube.com/watch?v=KaE4fftOYz4