Подрезание уздечки языка у детей

Лингвальной уздечкой называется слизистая пленка, которая соединяет орган осязания с дном полости рта. У каждого человека она различной длины и толщины, у взрослых должна быть не менее 25–30 мм. Короткой уздечка (анкилоглоссия) считается, если прикрепляется не к середине нижней стороны языка, а ближе к краю. При поднятии вверх он принимает форму желобка или сердечка, при высовывании изо рта его кончик подгибается книзу.

Причины формирования анкилоглоссии:

• наследственный фактор;
• негативное воздействие на плод в I триместре беременности: инфекционные заболевания, вредная работа, прием некоторых медикаментов, стрессы;
• чаще встречается у мальчиков и детей, рожденных матерями старше 35 лет.

Основные функции лингвальной связки: формирование правильного прикуса, речи, питания, работы мышц лица.

Виды анкилоглоссии

Короткая уздечка языка у ребенка бывает нескольких видов:

• Связка тонкая, прозрачная, ограничивает движения органа осязания.
• Полупрозрачная, тонкая, крепится у самого кончика.
• Короткая, толстая уздечка, ограничивает движение языка во рту у ребенка.
• Уплотненная, короткая, срослась с органом осязания.
• Связка практически незаметна, подвижность органа осязания сильно ограничена.

Анкилоглоссия у новорожденных

Иногда короткая уздечка языка у ребенка обнаруживается сразу же после рождения. Детям тяжело сосать грудь, они быстро устают, кусают сосок матери, могут вообще отказаться от грудного вскармливания. Кормление сопровождается плачем и характерным цоканьем, при сильном перенапряжении мышц лица у малыша может возникнуть тремор челюстей. Ребенок не получает необходимое количество питания, что приводит к медленному набору веса. Может случиться даже остановка дыхания у новорожденных во сне – апноэ.

В таких случаях необходима консультация стоматолога и детского врача. Короткая уздечка языка подрезается хирургическим способом (френотомия). Слизистая связка у младенцев содержит небольшое количество кровеносных сосудов и нервных волокон, поэтому операция переносится достаточно легко.

Подрезание уздечки языка у новорожденных выполняют без применения наркоза с помощью скальпеля или специальных ножниц. Сразу после операции малыша прикладывают к груди или кормят из бутылочки для остановки кровотечения. Френотомия позволяет нормализовать грудное вскармливание.

Характерные признаки анкилоглоссии

Не всегда короткая лингвальная уздечка языка у маленького ребенка вызывает трудности при кормлении, как можно определить патологию? Малыш не может высовывать орган осязания изо рта, при этом его кончик сильно загибается к нижней губе, при поднятии вверх принимает форму сердечка, занимает всю полость рта, выходит за пределы десен, во время кормления ребенок постоянно причмокивает.

Детей старшего возраста можно попросить облизать блюдце, поцокать, дотянуться кончиком к верхнему небу. Если эти упражнения малыш выполняет без затруднений, значит, размер связки нормальный.

Влияние на формирование речи

С взрослением уздечка становится толще, может быть причиной нарушения дикции. Ребенок не может правильно произносить букву Р, шипящие звуки, речь невнятная, во время разговора усиливается слюноотделение. К тому же наблюдается смещение центра органа осязания, происходит неправильное формирование прикуса и костей нижней челюсти. Что в дальнейшем может привести к проблемам с зубами и воспалительным заболеваниям десен.

Короткая лингвальная уздечка языка может регулярно надрываться, во время сна ребенок храпит, возникает аэрофагия (заглатывание воздуха и его отрыгивание), подрезание поможет избавиться от этих проблем у детей в любом возрасте.

Артикуляционная гимнастика

При обнаружении анкилоглосси не всегда применяют подрезание уздечки языка. Для ее растягивания необходимо ежедневно выполнять специальные упражнения:

1. Кончиком языка погладить твердое небо.
2. Поцокать как лошадка, присосать орган осязания к небу.
3. Упираться языком поочередно в верхние и нижние зубы, щеки при закрытом рте.
4. Облизывать блюдце как котенок.
5. Попытаться дотянуться кончиком до подбородка, кончика носа. Двигать им по верхней губе из одной стороны в другую.

Все упражнения должны выполняться медленно, с широко раскрытым ртом. Если некоторые движения ребенку выполнять трудно, ему можно немного помочь.

Как еще можно растянуть уздечку языка ребенку? Также полезен массаж слизистой связки, выполняет его логопед. Для формирования внятной речи применяют специальные упражнения с резиновыми кольцами, проводят постановку звуков.

Пластика лингвальной связки

Как и зачем подрезают короткую уздечку языка (под языком) у ребенка? Пластика уздечки языка у детей требуется в случаях:

• Нарушение функции сосания в младенческом возрасте.
• Если связка приводит к нарушению речи.
• Ограничена подвижность органа осязания.
• Нарушается дыхание.
• Формируется неправильный прикус.
• Происходит асимметрия лица.
• У взрослых людей вызывает дискомфорт во время протезирования.
• Профилактика заболеваний пародонта.

Если не была проведена подрезка короткой уздечки языка у ребенка в младенчестве, то оптимальным для хирургического вмешательства считается возраст 5–7 лет. В этот период происходит смена молочных зубов на постоянные, и формируется прикус. Операция проводится под местной анестезией.

Пластика уздечки языка проводится несколькими способами:

• Френулопластика – подрезание и удлинение короткой уздечки языка у детей, перемещение ее места крепления с последующим наложением швов.
• Френулотомия проводится путем рассечения связки ножницами без наложения швов. Возможно образование рубца в месте разреза.
• Лазерная коррекция является наиболее бескровной операцией. Подрезание короткой уздечки под языком у детей выполняют при помощи инфракрасного луча.
• Френэктомия – это клиновидное иссечение связки с наложением швов.
• Френотомия – пластика уздечки языка у младенцев.
• Z пластика уздечки языка проводится зигзагообразным рассечением при толстой связке.

Послеоперационный период протекает практически безболезненно. Назначается щадящая диета, обработка ротовой полости растворами антисептиков.

Чтобы узнать, как и зачем подрезать короткую уздечку языка ребенку нужно проконсультироваться с детским стоматологом и педиатром. Проведение операции поможет устранить проблемы с питанием, речью, формированием прикуса и челюстных костей.