Признаки и лечение хронического пародонтита

В своей практике каждый специалист в области стоматологии встречает такое заболевание как хронический пародонтит довольно часто. Парадонтит – болезнь воспалительного течения, которая напрямую связана с зубами. При развитии такой патологии поражаются ткани зубов и происходят изменения в нормальной структуре альвеолярной части челюсти.

Название пародонт включает все ткани, окружающие и удерживающие элемент зуба в лунке. К таким тканям относят десну, слизистые, голосовые связки. При проникновении инфекции воспаление начинается в промежутке десны и зуба, в итоге начинается постепенное поражение связующей части зуба и прилегающей кости.

Наиболее чаще хронический пародонтит наблюдается у 95% пациентов с болезнями ротовой полости. Подвержены риску люди в возрастной категории от 35 до 45 лет.

Почему развивается пародонтит

Ежесекундно в ротовой полости любого человека размножаются и погибают несколько сотен микробов. Остатки от их жизнедеятельности накапливаются на поверхности зубов в виде отложений и налета. Во время чистки эти накопления убираются с зубов, но снова скапливается уже по прошествии пары часов. Примерно за 2-3 суток налет уплотняется и переформировывается в камень, избавиться от которого возможно лишь при проведении профгигиены в кабинете стоматолога, ведь зубные щетки и зубные нити в такой ситуации совершенно бесполезны.

Во многих случаях по причине неправильного ухода за полостью рта у людей начинает свое развитие заболевание пародонтит, признаки которого не заставят себя долго ждать фактически в любой возрастной категории.

Для начала скопление зубных отложений раздражает десневую ткань, вызывая гингивит, а впоследствии образуются так называемые десневые карманы – десна отторгается от корневой части зуба, образуя пустоту, заполняющуюся микробами и частичками пищи. Как результат – запущенный, хронический пародонтит, который способен быстро привести к разрушению близлежащих костных тканей и последующему выпадению проблемного зуба.

Помимо зубного налета пародонтит способен проявиться и по таким причинам:

• Плохая наследственность – те случаи, когда заболевание связывают с предрасположенностью пациента к болезни, поэтому даже чрезмерное соблюдение чистоты ротовой полости не даст совершенно никакого эффекта;
• Вредные привычки – например курение – никотин значительно снижает иммунитет, чем помогает создать прекрасную среду для активного размножения микробной среды, снижает заживляемость пораженных участков пародонта;
• Прием некоторых лекарственных препаратов – средства от простудных заболеваний, антидепрессанты имеют в своем составе вещества, которые понижают выделение слюны. Ведь именно она выполняет основную функцию обеззараживания, и естественно, при снижении ее объема – резко увеличится активность нарастания зубных отложений;
• Различные болезни также способны провоцировать пародонтит;
• Неправильное питание – когда в ежедневно употребляемых продуктах отсутствуют необходимые витамины (кальций, В, С), тогда риск поражения ротовой полости пародонтитом увеличивается вдвое.

Хронический пародонтит: классификация

С учетом локализации воспалительно-патологического процесса, в стоматологии отмечают очаговый и диффузный хронический пародонтит. Клиническая картина данной формы пародонтита имеет чередование стадии обострения с ремиссией.

Выделяется 3 степени хронической формы парадонтита:

1. Начальная степень – компактная пластина становится волокнистой, начинаются проявления остеопороза, укорачивается высота перегородок между зубами больше четверти всей длины корня. В глубину карманы около 2.5 мм;
2. Легкая стадия характеризуется глубиной карманов до 3.5 мм, укорочением альвеолярного отростка на треть больше, нежели длина корневой части зуба, началом слабой подвижности зубов;
3. Средне — тяжелая стадия определяется наличием пародонтальных карманов до 5 мм, укорочением альвеолярной кости примерно на 50% длины корня, зубы находятся во 2-3 степени подвижности;
4. Тяжелая стадия хронической формы парадонтита – зубодесневые карманы более 5 мм в глубину, уменьшается альвеолярная кость больше чем на половину длины корневой части зуба, зубная подвижность достигает 4 степени. В некотором течении заболевания наблюдается полное разрушение костных тканей, поражение связующего аппарата и полноценное выпадение элемента зуба.

Методы определения заболевания

1. Когда наблюдается парочка признаков хронического типа парадонтита, тогда следует как можно скорее отправиться на прием к специалисту. Одним из обязательных методик диагностирования, который способствует определения заболевания, считается замер глубины зубодесневого кармана или десневой бороздки. Для данной манипуляции применяется специализированный стоматологический инструментарий, помещаемый в полость между зубом и десной с целью точных замеров;
2. Использование рентген-аппарата. Для начальных стадий распространенного пародонтита характерен остеопороз вверху и в центре межальвеолярной перегородки. В процессе активного прогресса наблюдается полное их разрушение. Данная патология дает начало к появлению костных карманов.

Признаки пародонтита

Симптоматика напрямую зависит от формы, а также степени проявления болезни. Зачастую отмечаются следующие признаки:

• Болезненные ощущения в области десен;
• Деформирование, отекание и багровость десен;
• Выделение крови при чистке зубов;
• Появление зловонного запаха из ротовой полости;
• Наличие пародонтальных карманов;
• Незначительная подвижность элемента зуба;
• Отделение гнойного содержимого из карманов;
• Усиление чувствительности десневой поверхности;
• Присутствие чрезмерного количества зубных отложений или камней;
• Искажение вкуса.

Лечебный процесс

При любом подозрении на начало развития пародонтита важно, как можно быстрее обратиться к стоматологу, ведь подобное заболевание не получиться вылечить своими силами.

Лечение хронического пародонтита проводится как путем оперативным, так и терапевтическими способами. Методика лечения напрямую зависит от формы и стадии развития заболевания. Лечение с использованием консервативной терапии чаще применимо при начальном этапе развития пародонтита, а также в виде профилактических мер. К данному мероприятию относят правильный уход, чистка зубов от отложений, полирование эмалевого слоя, обрабатывание корневой части и коронковой. С этой целью используются специализированные стоматологические щетки с разнообразным дополнительным оснащением.

Достаточно хороший эффект можно получить от манипуляции по снятию зубных отложений. В современных стоматологических клиниках ее нередко называют кюретажем. Данная процедура проводится с использованием стоматологической кюретажной ложечки, специальными экскаваторами или же каретками (кюретаж закрытого типа). Если же проблема устраняется при помощи операции, то обычно требуется кюретаж открытого типа. Когда глубина зубодесневых карманов на более 5 мм, тогда именно чистка становится единственным методом устранения дискомфортных проявлений болезни.

Если же требуется хирургическое вмешательство, то чаще всего используется метод лоскутного лечения. Суть метода состоит в том, что снимается поверхностная часть десневой ткани, затем досконально очищается корневая часть зуба. Когда манипуляция завершена часть травмированной десны восстанавливается. Главная цель хирургического метода – утилизация камня и отложений за достаточно короткий срок, что дает возможность значительно укрепить его элемент и позволяет оставаться здоровым и крепким достаточно долгое время.

Хронический пародонтит – заболевание инфекционной природы. Поэтому сразу после проведенного лечения стоматолог обязан выписать необходимую терапию с применением антибиотика. Заниматься самолечением при данной патологии категорически противопоказано!