Причины стоматита и как он проявляется

Стоматит – воспалительное заболевание слизистой оболочки ротовой полости, причины которого многообразны. Лечение заболевания зависит от факторов, его вызывавших. Нередки случаи, когда стоматит является внешним проявлением грозных заболеваний. Можно ли ограничиться наружным лечением или стоит насторожиться  – об этом речь пойдёт ниже.

Виды и причины стоматита

От чего бывает и возникает стоматит? Эта болезнь возникает по следующим причинам:

• травмы слизистой ротовой полости;
• аллергические реакции;
• стрессовые состояния;
• нехватка витаминов и микроэлементов (железа, цинка);
• заболевания пищеварительной системы;
• реакция организма на материал коронок или имплантов;
• негативное воздействие лаурилсульфата натрия, содержащегося в зубных пастах, на слизистую рта (высушивание);
• злокачественные заболевания крови, раковые опухоли.

Обычно стоматит, полученный в результате негативного воздействия химических веществ, высоких температур или механических повреждений проходит в течение недели. Если воспаление слизистой рта носит систематический характер, то этот факт нельзя оставлять без внимания. Ответить на вопрос «Что такое стоматит и как он обычно проявляется?»  – задача данной статьи.

Когда стоит обеспокоиться

Если стоматит беспокоит человека не первый раз и ему сопутствуют определенные симптомы, то такое явление – повод для всестороннего обследования. Перечислим, какие признаки должны насторожить и стать поводом для обращения к специалистам:

• язва не заживает на протяжении трёх недель (возможно онкологическое заболевание);
• воспаление сопровождается высокой температурой, увеличением лимфатических узлов и слабостью (вероятно это злокачественное заболевание крови);
• рецидивы повторяются более четырёх раз в год (это может быть системная патология, лейкоз);
• стоматиту предшествует или сопутствует поражение глаз, часто принимаемого за конъюнктивит (характерно для болезни Бехчета – тяжелого системного заболевания).

Даже если за стоматитом не стоят тяжелые заболевания, он сопровождается ослаблением иммунитета больного. Иногда причина болезни кроется в повреждении слизистой сколотыми зубами, слишком твердой пищей, а также употреблением слишком горячей пищи, спирта, медицинских препаратов, имеющих агрессивное воздействие. От этого часто воспаление локализуется на щеке. Расстройства эндокринной системы и отсутствие качественного ухода за ротовой полостью и зубами могут вызывать это заболевание. Как проявляется впервые стоматит и каковы отличия разных его видов рассмотрим ниже.

Разновидности стоматита

Стоматит может проявляться по-разному в зависимости от причин, которыми он вызван, поэтому рассмотрим, его виды.

1. Травматический.
2. Инфекционный – кандидозный (грибковый), бактериальный и вирусный.
3. Аллергический.
4. Язвенный.
5. Афтозный.
6. Герпетический.

Поскольку каждый из приведенных видов стоматита имеет принципиальные различия, то и рассматривать их необходимо отдельно. Все же точно определить какой из видов заболевания имеет место быть может только стоматолог.

Аллергическая форма

Главный механизм развития заболевания – аллергическая реакция на внешние раздражители: бытовую химию, продукты питания, пыль, растения (особенно на их пыльцу), домашних животных. Аллергический стоматит означает проявление рецидива хронической аллергии. Он имеет такие симптомы:

• во рту появляется сухость и боль, особенно во время жевания;
• при осмотре заметны кровоизлияния, гиперемия (покраснения) и отечность слизистой;
• ощущается неприятный привкус металла;
• наблюдается наличие прозрачных образований везикул, которые, вскрываясь образуют язвы.

Вскрытие язв – болезненный, но неизбежный процесс. На этом этапе язвы могут объединяться в одну большую, затем их поверхность затягивается пленкой из фибрина. Эти явления могут сопровождаться заметным ухудшением самочувствия, повышением температуры. Снижение аппетита объясняется болезненностью при приеме пищи. При осмотре врач обнаруживает наличие множественных язв, покрытых серовато-грязным налётом, в том числе и на щеке. Он безошибочно определит вид заболевания и выберет тактику лечения. Также могут наблюдаться увеличение лимфатических узлов за ушами и под нижней челюстью. Головные боли и обильное слюноотделение могут сопровождать этот патологический процесс.

Язвенный стоматит

Как развивается язвенный стоматит и от чего бывает – ответ на этот вопрос весьма сложный. Он отличается длительностью течения (от 10 дней), высокой вероятностью развития некротического процесса, развитием опасных осложнений: потеря зубов, воспаление среднего уха, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (гастроэнтериты), эндокардит и плеврит.

Язвенная форма заболевания имеет такие особенности:

• десна испытывают жжение, слизистая отекает и краснеет;
• характерна локализация стоматита на щеке (внутренней поверхности);
• язвы на деснах, имеющие на поверхности грязноватый белесый налет доставляют множество неудобств;
• увеличивается количество слюны;
• выраженная болезненность слизистой ротовой полости;
• неприятный запах из ротовой полости неизбежно сопровождает воспалительный процесс.

Заболевание может сопровождаться повышением температуры тела. Употребление пищи становится затруднительным по причине локализации язв на щеке и небе. Иногда язвы распространяются и на язык, тогда процесс поглощения пищи сильно затрудняется. Локализация стоматита на небе встречается также часто, как и на языке.

При стоматите Венсана (язвенно-некротическом) может наблюдаться отечность лица, болезненность лимфатических узлов, находящихся в непосредственной близости от лица. Язвы при некротическом стоматите покрыты пленками, имеющими зеленовато-серый оттенок. Особенно хорошо это заметно на щеке.

Кандидозный стоматит

Является следствием нарушения нормальной микрофлоры рта и размножением в ротовой полости грибов из рода Candida. Это состояние именуется молочницей и развивается при снижении иммунитета. Основные жертвы стоматита, вызванного этими грибками – люди преклонного возраста и дети до трёх лет.

Течение заболевание сопровождается отёком слизистой ротовой полости, особенно на щеке, и её покраснением.  Наблюдается образование творожистых отложений на щеке, небе и даже языке. По причине болезненности при употреблении пищи большинство больных детей отказываются кушать.

Афтозная форма

Представлена образованием афт – специфических язв, имеющих овальную форму, размером не более 5 мм (реже 1 см). Их поверхность белого цвета с желтоватым оттенком. Характерно покраснение прилегающих тканей.

Афтозный стоматит имеет свои особенности, он проходит четыре стадии:

1. Образование пузырька с жидкостью.
2. Язва желтовато-белого цвета, вокруг которой наблюдается покраснение.
3. Белое пятно, состоящее из фибрина.
4. Розовое пятно.

Локализация афт – слизистая оболочка губ и боковая поверхность языка. Характерна выраженная болезненность и лихорадочные состояния. Продолжительность заболевания около двух недель, в редких случаях – месяц. Провоцировать образование афт может кариес, респираторные заболевания. Заживление язв происходит неожиданно.

Самой опасной формой является деформирующий афтозный стоматит, поскольку при нём происходят необратимые изменения в соединительной ткани и наблюдается разрастание слизистой на небе, нёбных дужках и области губ.

Герпетичекая форма

Причина заболевания – заражение вирусом герпеса. Стоматит проявляется наличием на слизистой рта, в том числе и на щеке, единичных или многочисленных пузырьков, располагающихся группами, с прозрачной жидкостью. После нарушения их целостности оголяются эрозии, которые, несмотря на свою поверхностность, весьма болезненны. Заболевание сопровождается такими симптомами:

• обильное слюноотделение;
• слабостью;
• ослаблением или полным отсутствием аппетита;
• тошнотой;
• прилегающие лимфоузлы (шейные и подчелюстные) увеличиваются в размерах.

После образования язв слизистая рта болезненна на протяжении нескольких дней. Затем повреждения заживают и от них не остается и следа.

Герпетическая инфекция особенно опасна для новорожденных и грудных детей по причине возможности развития серьёзных осложнений.

Лечение

Методы лечения зависят от причины, вызвавшей стоматит. Однако существуют общие рекомендации для лечения этого заболевания:

• употребляемая пища должна быть полужидкой и тёплой;
• запрещено употреблять раздражающие продукты питания (острое, кислое), высокой и низкой температуры, иначе велик риск присоединения дополнительного инфекционного процесса;
• на время лечения придется отказаться от вредных привычек (употребления алкоголя и курения);
• под запретом переохлаждение и переутомление;
• ежедневная нагрузка должна быть снижена;
• рекомендовано употребление в пищу кисломолочных продуктов для нормализации микрофлоры кишечника, что повлечет за собой укрепление общего иммунитета.

Прием противовирусных препаратов оправдан при герпетическом стоматите. Кроме того, больному прописываются витамины и иммуномодуляторы. Назначаются противовоспалительные препараты. Для уменьшения дискомфорта, особенно у детей, используются мази и гели с обезболивающим эффектом. Немаловажно регулярно полоскать рот специальными средствами. При герпесе необходимо использовать антисептические растворы с противовирусными свойствами. При других формах стоматита применяют обычные антисептики. Хорошо зарекомендовали себя полоскания ротовой полости раствором хлоргексидина, перекиси водорода (разбавленной пополам).

Травяные настои и отвары при употреблении внутрь и полоскании также способны оказать выраженный эффект. Кандидозный стоматит успешно лечится полосканиями раствором соды. При этом внутрь употребляют противогрибковые препараты.

Если причина заболевания кроется в аллергии, то придется исключить из рациона питания все продукты-аллергены (клубнику, апельсины, лимоны, изделия из шоколада).

Народные средства

Из натуральных средств прекрасно зарекомендовал себя сок из листьев каланхоэ, разбавленный водой 1:1. Он способен не только оказывать заживляющее действие, но и снимать болезненность язв. Регенерирующие препараты, такие как масло шиповника и облепихи, мазь прополиса, каротолин и другие заметно ускоряют процесс выздоровления.

Стоматит успешно лечится полосканиями отварами лекарственных трав, независимо от того, расположен ли он на щеке или в другой части ротовой полости. Хорошо помогают отвары трав: ромашки, зверобоя, шалфея, календулы и дубовой коры.

Во избежание присоединения бактериальной инфекции или при стоматите, вызванном бактериями назначают антибиотикотерапию. Если диагностирована болезнь Венсана, то в ход идут антигистаминные препараты. Иногда определить какой стоматит бывает сложно, поэтому обращение к стоматологу – лучшая помощь, которую в состоянии оказать себе больной.

Профилактика

Как ни банально это звучит, но соблюдение правил гигиены, профессиональная чистка зубов два раза в год способны значительно снизить риск развития заболевания. Качество зубных протезов и осторожное употребление жесткой пищи также имеет большое влияние на развитие стоматита. Не лишним будет употребление поливитаминных препаратов, особенно весной и осенью.

Не всегда при соблюдении всех мер предосторожности удается миновать стоматит. Своевременное обращение к стоматологу способно предотвратить развитие серьёзных осложнений и сохранить ротовую полость здоровой в любом возрасте.