Эстетическая реставрация зубов: как сделать улыбку идеальной

Эстетическая стоматология шагнула так далеко, что сделала идеальную улыбку доступной для каждого. Давайте разберемся, какие методики художественной реставрации зубов существуют, и каковы показания для их применения.

Художественная реставрация зубов фотополимерами для многих стала необходимостью, особенно если такая процедура имеет не только эстетические, но и медицинские показания для лечения.

В современной стоматологии используются различные методики восстановления после повреждения, поэтому каждый пациент может найти среди них наиболее подходящую для своей ситуации и кошелька, существует так же реставрация молочных зубов для самых маленьких пациентов. Отправляясь к стоматологу, полезно иметь представление о том, какие методы реставрации зубов существуют, и чем они отличаются, что такое эстетическая реставрация зубов винирами, посмотрим фото передних зубов до и после.

Что такое реставрация зубов

Реставрацией называется процесс восстановления нормальной структуры зуба и придания ему приятного внешнего вида. Такая процедура проводится при помощи специальных инструментов, химических растворов и пломбировочных материалов. Для создания красивой улыбки стоматологи чаще всего используют следующие методики:

• косметическое контурирование и полировку;
• прямую адгезивную реставрацию;
• непрямое адгезивное восстановление передних зубов.

Несомненным преимуществом процедуры реставрации является возможность сохранения собственных зубов. Поскольку эстетическая реставрация передних зубов зубов не является радикальной, она никогда не сопровождается теми серьезными осложнениями, которые могут возникнуть после протезирования, кроме того, в большинстве случаев манипуляции практически безболезненны. Эстетическая реставрация зубов композитным материалом позволяет решать любые проблемы. Стоит отметить, что в некоторых ситуациях после восстановительного мероприятия значительно облегчается гигиенический уход, поэтому это может стать отличной профилактикой кариеса.

Как проводится косметическое контурирование

Композитная реставрация зубов путем косметического контурирования и полировки является самым простым, быстрым и доступным способом улучшения улыбки. В ходе такой процедуры стоматолог меняет форму резцов и клыков: выравнивает режущие края и обрабатывает поверхности.

Совместно с пациентом врач решает, какие участки подлежат обработке, помечает эти области специальным маркером, после чего приступает к их шлифовке. Желаемый эстетический эффект достигается работой алмазных инструментов со сменными наконечниками различных форм, размеров и зернистости.

Художественное моделирование и реставрация зубов методом контурирования осуществляется по следующим показаниям:

• небольшие сколы, неглубокие трещины эмали;
• легкая скученность зубного ряда или выдвижение резцов без существенного нарушения прикуса;
• не сросшиеся мамелоны (бугорки, расположенные по режущему краю);
  изменение цвета эмали;
• стирание режущих краев резцов в результате бруксизма (ночного скрежета).

Поскольку реставрация таким способом не является радикальной, ее применение направлено на устранение малых косметических дефектов. При утрате больших участков, сильной скученности зубного ряда и глубокой пигментации эмали контурирование и шлифовка не будут эффективными, так как для достижения желаемого результата потребовалось бы слишком основательное препарирование. В таких ситуациях предпочтительнее использовать реставрацию передних зубов при помощи пломбировочных материалов или винирами.

Прямая и непрямая реставрация зубов косметическим контурированием имеет несколько противопоказаний.

Одним из них является повышенная чувствительность зубов, ведь после сошлифовывания даже небольшого количества эмали гиперестезия возрастет. Людям с тонкой эмалью шлифовка также не рекомендована, поскольку она только усилит прозрачность зуба и повысит шансы его перелома в будущем. Помимо этого, противопоказаниями для косметического контурирования считаются заболевания пародонта, предрасположенность к кариесу и некоторые типы нарушения прикуса.

В чем заключается методика адгезивной реставрации

Адгезивная реставрация фронтальных зубов основана на закрытии дефекта композитными материалами, которые «прилипают» к поверхности. В ходе прямой реставрации все манипуляции проводятся непосредственно в ротовой полости.

Непрямой способ восстановления включает предварительное создание реставрационной конструкции вне ротовой полости. По своей сути адгезивная реставрация зубов является обычным пломбированием. Разница заключается в особом составе композитного материала, благодаря которому он обладает высокими эстетическими качествами, чего нельзя сказать о простых цементных пломбах.

По сравнению с контурированием, такой способ реставрации более радикален, поэтому он дает возможность устранить даже весьма существенные дефекты и вернуть первозданный вид протезам. Реставрация передних зубов адгезивным восстановлением имеет следующие показания:

• диастема (большое расстояние между центральными резцами);
• трема (значительное расстояние между передними зубами верхней и нижней челюсти);
• глубокие трещины и обширные сколы эмали;
• потеря большого участка зуба;
• кариес;
• основательное окрашивание эмали;
• повышенная стираемость эмали.

Адгезивная реставрация жевательных зубов проводится в несколько этапов.

1. Подготовка к нанесению реставрационной конструкции позволяется добиться максимально прочного сцепления композита с поверхностью. От этого напрямую зависит долговечность конструкции, а также эстетический эффект.
2. После чистки поверхность дополнительно обрабатывают специальным гелем.
3. Следующий этап реставрации – выбор наиболее подходящего цвета композита. Этот процесс может потребовать времени, так как существуют особенности «поведения» материалов, например, некоторые из них осветляются после высыхания.
4. Затем врач приступает к этапу препарирования.
5. Завершающий этап – нанесение композита с последующей химической или световой полимеризацией.

Какой композитный материал выбрать

Выбор композитных материалов и вида реставрации щели между зубами лучше доверить стоматологу, но поскольку от типа композита зависит стоимость услуг, окончательное решение должен принимать пациент. Косметическая реставрация кривых зубов может быть проведена с использованием недорогого композита, если конструкция не будет контактировать с другими зубами. При значительных дефектах, находящихся в зоне, следует отдать предпочтение материалам с высокой прочностью. Такие композиты устойчивы к окрашиванию и полируются до естественного блеска, поэтому они подходят для восстановления дефектов на передней поверхности резцов и клыков.

Если конструкция будет подвергаться умеренным нагрузкам, то художественная реставрация зубов может осуществляться с использованием микрофильных или гибридных композитов. Микрофильные материалы состоят из частиц очень малого диаметра, поэтому конструкциям из них легко придавать естественный эмалевый блеск. В тоже время малый размер частиц не позволяет добавить в этот композит большое количество неорганического наполнителя, придающего прочность. В связи с этим микрофильные композиты лучше использовать для восстановления простых дефектов.

Макрофильные композиты с частицами средних размеров полируются хуже и оставляют тусклую матовую поверхность, однако они весьма устойчивы к переломам. Это делает такие композиты пригодными для эстетического восстановления сложных и больших дефектов на передних зубах в областях, которые подвержены большим нагрузкам. Необходимо учитывать, что реставрация с применением такого материала может быть заметной при близком рассмотрении. Макрофилные системы с крупными частицами имеют шероховатую поверхность, которая удерживает зубной налет. Преимуществом этих композитов является высокая прочность. Художественная реставрация передних зубов с их применением возможна, если на наружный слой наносить микрофильный или гибридный композит.

Стоматолог фотографирует зубной ряд до и после проведения реставрации передних зубов, чтобы оценить результат объективно. Для поддержания хорошего эстетического эффекта после реставрации следует сократить употребление кофе, чая, соков, газированных напитков и пищи с красителями. Ополаскиватели для полости рта с высоким содержанием спирта размягчают композит, поэтому их регулярное использование не рекомендовано.

Как делается полная прямая эстетическая керамическая реставрация зубов и что это такое, можно увидеть на картинке выше, там показано фото до и после применения способа художественного композитного восстановления передних нижних или боковых кривых или сломанных зубов композитным материалом.