Кариес и его внешние признаки

Кариесом называется разрушение тканей зубов, которое вызвано жизнедеятельностью патогенных микроорганизмов. Заболевание бывает нескольких форм, отличающихся клиническими проявлениями в зависимости от стадии патологии. Кариес чаще всего поражает те места, где больше всего скапливается бактериальный налет, это промежутки между зубами, их жевательные поверхности и основание коронок у десны.

Стадии заболевания

Как выглядит кариес в начальной стадии? Заболевание начинается с деминерализации участка эмали, защитная оболочка зуба истончается, образуется белесое меловое пятно. Такой симптом сложно заметить и определить его сможет только врач во время осмотра. На такой стадии не требуется пломбирование зуба, проводят реминерализацию поврежденной области, обрабатывают ее фторлаком. При своевременно начатом лечении эмаль полностью восстанавливается.

Если на начальной стадии патология не была устранена, развивается поверхностный кариес. Разрушения затрагивают только слои эмали, дентин при этом не затронут.

На следующем этапе развивается средний кариес. Патологические процессы распространяются на дентин, окрашивая поврежденный участок в темно-коричневый или черный цвет. Пациенты начинают чувствовать боль при воздействии механических раздражителей, повышается чувствительность на холодное и горячее. Лечение среднего и поверхностного кариеса выполняют путем очищения тканей от некротизированных участков и наложения пломбировочных материалов.

Как выглядит глубокий кариес на зубах? На этой стадии происходит разрушение глубоких слоев дентина. На поверхности зуба образуется обширная кариозная полость.

Болевые ощущения усиливаются, после воздействия раздражителей беспокоят более длительное время, чем при среднем кариесе. Если не вылечить патологию на этой стадии, разрушительный процесс доходит до пульпы (нервных окончаний) и развивается острый пульпит.

Рецидивирующий тип заболевания

Кариесом рецидивирующего типа называется появление вторичного разрушения тканей зуба вблизи пломбы. Вызвано заболевание неудовлетворительной гигиеной ротовой полости, наличием провоцирующих факторов со стороны желудочно-кишечного тракта, дефицитом кальция в организме, стиранием пломбировочных материалов, ошибкой врача во время лечения, наличием глубоких фиссур. Если во время препарирования полости были не полностью удалены некротизированные ткани, полимерные материалы дали усадку, возникает рецидив.

Выглядит патология как небольшая черная дырочка вблизи пломбы, при осмотре под композитными материалами обнаруживается обширное повреждение. Иногда поражение может находиться полностью под пломбой и при осмотре быть незаметны, внутри ткани разрушаются до пульпы, вызывая ноющие боли.

Чаще всего рецидивирующий тип заболевания поражает молочные зубы. Основным симптомом служит повышение чувствительности зуба на холодное, горячее, сладкое, кислое. Для лечения патологии старую пломбу удаляют, препарируют кариозную полость и заполняют композитными материалами.

Фиссурный кариес

Данный вид патологии является наиболее распространенным, локализуется на жевательной поверхности малых и больших коренных зубов между фиссурами (небольшие бороздки-углубления). Выглядит как узкие черные полоски на поверхности эмали. Фиссуры по своей форме напоминают горлышко бутылки, сверху они узкие, а внутри их полость. Если внешние проявления кариеса трудно диагностировать, помогает рентгенологическое исследование.

Заболевание сопровождается острой болью, возникающей во время пережевывания пищи, чистки зубов. Повышается чувствительность на холодную и горячую пищу.

Устраняют дефекты светокомпозитными пломбировочными материалами или восстановительными вкладками. Иногда даже хорошая гигиена не защищает от развития патологии из-за глубоких фиссур. Поэтому для предотвращения развития кариеса бороздки запечатывают специальным герметиком силантом.

Пришеечный кариес

Цирвикальный форма поражения зубов образуется в области шейки. Здесь более тонкий слой эмали, поэтому заболевание прогрессирует более стремительно. В пораженной области формируется черное пятно. Пациенты жалуются на боль, при термическом и механическом раздражении.

Встречаются и комбинированные дефекты, кариозное разрушение может распространяться вокруг всего зуба, вплоть до середины коронки, углубляться под десну. Без своевременного лечения зуб быстро разрушается и обламывается.

Лечение пришеечного кариеса начинают с устранения зубного камня, являющегося источником инфекции. Затем очищают бором поврежденную эмаль и дентин, препарируют полость и заполняют пломбировочными материалами. Сверху пломбу шлифуют и полируют.

Циркулярный кариес

Данный вид заболевания начинается с поражения пришеечной области. Затем патологический процесс затрагивает по кругу всю коронку. Происходит разрушение эмалевого слоя, ткани обламываются, обнажая дентин. В дальнейшем происходит перелом истонченной коронки.

Циркуляционный кариес часто проявляется симметричным поражением зубов. Нередко патология встречается у ослабленных детей, перенесших инфекционные заболевания, страдающих тяжелыми хроническими недугами. У взрослых заболевание вызывает профессиональная деятельность (кондитер, пекарь), период беременности. В группе риска находятся люди с нарушениями эндокринной системы и с ослабленным иммунитетом.

Разрушительный процесс развивается стремительно, но особых болевых ощущений не вызывает. Для лечения молочных зубов проводят реминерализацию тканей путем серебрения, фторирования. У взрослых полости препарируют и заполняют пломбировочными материалами.

Кариес зубов имеет вид белого мелового пятна на начальных стадиях. По мере прогрессирования заболевания образуется черная или темно-коричневая дырочка. Без своевременного лечения патогенные микроорганизмы разрушают глубокие слои дентина и вызывают воспаление нервных окончаний. Развивается пульпит, который сопровождается острыми, пульсирующими болями. Чтобы не допустить образования глубокого кариеса, необходимо регулярно посещать стоматолога для проведения профилактического осмотра.