Что такое дистопированный зуб и нужно ли его удалять

На сегодняшний день все больше людей обращается к стоматологам по причине дистопии или ретенции. И здесь возникает вопрос: оставить такие проблемы в полости рта или лучше удалить?

Что это такое?

Проблемы, касающиеся неправильного расположения некоторых зубов в ротовой полости или же их полного отсутствия, встречаются довольно часто. В стоматологической практике это обычное дело. Однако перед тем, как принять окончательное решение по поводу дальнейшей судьбы неправильно расположенных единиц, доктор обязан тщательно изучить индивидуальную клиническую картину пациента. Только после этого, а  также после проведения некоторых дополнительных исследований, включающих рентгенографию, можно сделать окончательный вывод: сохранять или удалять их. Дистопированными принято считать единицы, которые располагаются в полости рта неправильно. Дистопированный зуб может вырасти не на том месте, где ему положено. Он может иметь неправильный угол наклона или же просто повернуться вокруг своей собственной оси. Он может не только смещать соседние, но и в достаточной мере испортить улыбку и внешний вид человека.

Ретенция – тяжелое нарушение привычных сроков прорезывания, то есть появление происходит позже, чем должно происходить. Ретенция обычно бывает двух видов:

• полная – прорезывание вообще не произошло. Этот участок плотно закрыт слизистой оболочкой нависающей над ним десны;
• частичная – прорезывается только его верхняя часть.

Из определений дистопии и ретенции становится ясно, что же такое ретинированный дистопированный зуб. Итак, таким названием обладают зубы, которые, после неполного прорезывания, оказались не на своем месте, или же прорезались с определенными дефектами.

Показания к удалению

Ретинированный дистопированный зуб имеет свои четкие показания к проведению хирургического вмешательства по отношению к нему. К ним можно отнести:

• боль и отечность десны в этой области;
• признаки онемения лица. Могут возникать из-за сильного давления на некоторые нервные окончания;
• дистопированный зуб мешает запланированному протезированию;
• периостит или гнойный остеомиелит как следствие влияния некоторых факторов на состояние полости рта;
• такое особенное положение, которое требует ортодонтического лечения;
• дистопированный наклоненный зуб мудрости.

Если соседствующий с ретинированным зубом мудрости моляр был поражен острым кариозным процессом, то восьмерка в этом случае подлежит удалению.

Противопоказания к удалению

Удаление дистопированного зуба имеет свои противопоказания. Дистопированный зуб не может быть сразу удален при таких состояниях:

• болезни крови;
• гипертоническая болезнь;
• болезни сердца;
• наличие вирусной или бактериальной инфекции;
• анемия;
• тяжелое общее состояние организма.

Таким образом, само удаление ретинированного или же дистопированного зуба является сугубо индивидуальным и зависит не только от состояния полости рта в целом, но и от общего состояния организма.

Особенности удаления

Тяжелое удаление полностью дистопированного зуба, особенно  мудрости, можно рассматривать как такое, которое требует особых умений и навыков. Это довольно сложная операция. Однако во многих ситуациях положение можно исправить при помощи ортодонтического лечения. Хорошего результата можно добиться при помощи брекетов. Однако и в этой ситуации необходимо помнить о некоторых условиях. Большую роль играет возраст пациента. После 25 лет восстановить нормальное положение дистопированной единицы будет куда сложнее, нежели в молодом возрасте. Консервативное лечение возможно только в том случае, если в полости рта будет достаточно места для возвращения правильного положения дистопированного зуба в зубной дуге. Лишь дистопированный и сильно наклоненный зуб мудрости точно подлежит удалению, поскольку своим давлением может сдвигать рядом стоящие моляры.

Удаление ретинированного зуба мудрости

Хирургическое вмешательство в случае удаления ретинированного зуба мудрости подразумевает под собой проведение операции в несколько этапов:

• надрез слизистой в области ретинированного зуба мудрости;
• освобождение его от костной ткани;
• полное извлечение;
• ревизия лунки;
• антисептическая обработка;
• накладывание косметических швов.

В любом случае, наличие в полости рта ретенции или дистопии требует стоматологического вмешательства. Каким оно будет, оперативным или консервативным, стоматолог решает в индивидуальном порядке, исходя из клинической картины и общего  состояния полости рта пациента. Однако перед тем, как принимать какие-то радикальные решения, необходимо тщательно изучить клиническую картину пациента, сделать необходимые дополнительные исследования, составить четкий план лечения. Только после этого вопрос о хирургическом вмешательстве оговаривается с пациентом.