Зубные мосты: выбор и установка

Зубной мост (мостовидный зубной протез) – это стоматологическая несъемная конструкция, позволяющая восстановить зубной ряд, если отсутствуют сразу несколько подряд зубов или всего один. Для фиксации моста используется соседние зубы или искусственные имплантаты. Следующая информация поможет определиться, какие виды зубных мостов сегодня ставят в стоматологиях и какие лучше.

Классификация по креплению

• Обычные протезы с фиксацией на живых зубах с предварительной их обточкой.
• Протезы с замковым креплением, которые позволяют не обтачивать моляр или резец. Крепление с одной стороны устанавливается на опорном зубе, с другой – на самом протезе.
• Протезы с опорой на имплантаты. Не нуждаются в обточке, так как их крепление делается на металлические корни­-имплантаты.
• Адгезивные протезы. Установка протеза производится при помощи тонкой пластинки, приклеивающейся на опорный зуб. Такой метод протезирования не требует обточки соседних зубов, но имеет короткий срок службы и не должен подвергаться сильной нагрузке.

Классификация по материалам

• Цельнокерамический. Делают на резцах. Позволяет восстановить не более двух зубов. Коронки изготавливают из керамики на специальном фрезеровочном оборудовании.
• Цельнолитой зубной мост. Изготавливают из сплава нескольких металлов или цельного куска металла. В производстве широко применяют сплавы с примесью золота.
• Металлопластмассовый протез. Имеет в своей конструкции металлический каркас, который сверху покрывается слоем пластмассы. Обычно на собственные зубы не устанавливают из-за его недолговечности и вынужденной замене через несколько лет. На постоянной основе устанавливают только с целью экономии.
• Металлокерамический. Позволяет восстанавливать зубной ряд любой протяженности. Крепится на имплантатах и на естественных зубах. Каркас коронки состоит из металлической основы, для покрытия применяется фарфор или керамика, цвет которых можно всегда так подобрать, чтобы протез лучше смотрелся.
• Цельнокерамический с основой из оксида алюминия или диоксида циркония. Это очень прочные компоненты, позволяющие делать мосты любой протяженности как на собственные зубы, так и на имплантаты.
• Паяный протез. В современной стоматологии уже не применяется. Может быть причиной травмы полости рта, так как изготавливается из спаянных между собой разных видов металла, которые при чрезмерной нагрузке склонны ломаться в месте соединения. Смесь металлов может нанести вред здоровью всего организма и слизистой рта, в частности.



• Мостовидный на вкладках. Используется для восстановления одного утраченного зуба с неполным разрушением соседних. На поврежденный зуб устанавливается коронка с вкладками по краям и основой из диоксида циркония (или сплошной керамики). Обточка опорных зубов не требуется.

Из какого материала ставят мостовидный протез, зависит продолжительность его эксплуатации. Циркониевые коронки прослужат около 25 лет, а адгезивные мосты будут держаться не более 3 лет при аккуратном использовании. Со временем мост может сместиться, если произойдет повреждение опорного зуба.

Установка мостовидных протезов

Перед установкой врач определяется, какие зубные мосты будут лучше в конкретном случае, и объясняет пациенту все нюансы предстоящей процедуры. Качественная установка мостов может занять несколько дней на все отсутствующие зубы.

Перед этим необходимо провести полную санацию ротовой полости. Залечить все кариозные зубы и воспаления, удалить отложения зубного камня. По показаниям делают депульпирование и пломбируют зубные каналы.

Если у опорных зубов сильно повреждены верхушки, их восстанавливают с помощью культевой вкладки. После этого можно приступать к приданию им конусообразной формы, соответствующей по размерам будущему протезу.

Чтобы сделать правильный прикус, на следующем этапе установки делают слепки обеих челюстей. Это гарантирует удобное смыкание челюстей.

На последнем этапе происходит примерка зубного моста, оценивается, как он выглядит на зубах и насколько он комфортно сидит, не вызывает ли он дискомфорта. Чтобы его легко было снять после проверки, используется специальный цементный клей.

Чтобы мостовидные протезы прослужили как можно дольше и выглядели хорошо, необходимо проводить за ними регулярный гигиенический уход с применением специальных ополаскивателей и ирригаторов. Следует чистить специальной нитью участки между зубами и протезом, чтобы там не скапливались бактерии.

При отсутствии возможности установить мостовидный протез, существует альтернативный способ лечения – коронки на имплантатах. Такой имплантат трудно отличить от настоящего зуба. Также можно выбрать съемное протезирование из-за его экономичности. Но оно имеет много недостатков, которые надо обсудить с врачом перед выбором данного вида лечения.

После протезирования нужно регулярно посещать лечащего врача. Во время осмотра он оценит общее состояние ротовой полости, прочность крепления моста. При обнаружении какого-то воспалительного процесса под ним, назначит рентген и необходимое лечение.

Плюсы и минусы

Установка зубных мостов имеет ряд преимуществ. Зубной мост обеспечивает комфортное ношение, благодаря прочной несъемной конструкции. Большой выбор материалов, применяемых при изготовлении, позволяет избежать риска возникновения аллергических реакций и подобрать протез, который лучше выглядит в конкретном случае. Современная установка зубных мостов дает гарантии полной реконструкции зубного ряда без удаления пульпы и обточки соседних опорных зубов.

Все же обточка является существенным недостатком такого вида протезирования, ведь зубы могут быть совершенно полноценными и крепкими, а после обточки они теряют устойчивость перед оказываемым ежедневным давлением.

Стоматологи все чаще ставят мостовидные протезы с опорой на имплантаты, такой мост на зубы, как правило, лучше выдерживают нагрузки и не дают атрофироваться костной ткани под имплантатом.