Что такое парадонтит, его лечение и профилактика

Парадонтит – воспаление пародонта – тканей, окружающих и удерживающих зуб. Слаженная работа этих тканей обеспечивает целый ряд функций: опорную, пластическую, амортизирующую, питательную, защитную и функцию регуляции рефлексов.

Классификация парадонтита основана на степени тяжести, этапе развития болезни и месте локализации воспаления. По выраженности патологических процессов различают легкую, среднюю и тяжелую форму. По стадии развития – острое и хроническое течение. По месту расположения – локализованный и генерализованный вариант.

При таком заболевании, как парадонтит симптомы развиваются стремительно, характеризуется процессами разрушения в костях и связках.

Чем более своевременно обращение за медицинской помощью, тем больше вероятность полного выздоровления. Так что же такое парадонтит и как его можно лечить?

Симптомы парадонтита

От стадии и формы парадонтита зависят его симптомы и лечение. Наиболее распространен генерализованный тип заболевания с острым течением. Наблюдается постоянное усиление симптомов, без должного вмешательства приводящее к деградации костной ткани и потере зубов. При локальном воспалении развиваются такие же стадии, но на ограниченном участке.

Быстрее и проще лечить ткани пародонта на начальной стадии заболевания. К ее проявлениям относятся:

• появление мягкого зубного налета;
• хронический гингивит;
• на снимке рентгена – очаги разрушения в костной ткани альвеолярного отростка.

Если начальная стадия упущена, то наступает легкая стадия заболевания:

• отложения на зубах становятся более заметными;
• кровоточивость десен усиливается;
• воспаление и покраснение края десны, возможна некоторая синюшность;
• на снимке рентгена – разрушение костной ткани до четвертой части от длины корня;
• увеличение подвижности зубов, частичное оголение корней;
• образуются пародонтальные карманы (до 4 мм) наполненные гноем.

Средняя стадия заболевания проявляется следующими признаками:

• увеличивается подвижность зубов;
• растет количество пародонтальных карманов, их глубина и объемы выделяемой жидкости;
• разрушение кости составляет до половины длины корня;
• десна гипертрофируется, зубные корни оголяются почти на треть;
• возможно развитие абсцессов в тканях десны;
• зубной ряд начинает деформироваться;
• развивается астения.

Тяжелая степень заболевания имеет следующую симптоматику:

• еще большее увеличение количества пародонтальных карманов, их глубина составляет более 7-8 мм;
• выраженная резорбция кости, часто корень оголяется полностью;
• сильно выражены абсцессы, кровотечения и болевые ощущения;
• высокая подвижность зубов, приводящая к их самостоятельному выпадению;
• выраженное ухудшение общего самочувствия.

Таким образом, если не лечить парадонтит, то его развитие приведет к выпадению зубов, разрушению кости и междесневого соединения.

Парадонтит и пародонтоз: различия

Парадонтоз – заболевание пародонта, появляющееся атрофическими процессами в зубных ячейках альвеолярных отростков. Воспаление не характерно, но может возникнуть при инфицировании тканей.

Парадонтит и парадонтоз имеют отличия, несмотря на схожесть названия и общую локализацию патологического процесса. Обязательный симптом парадонтита – воспаление тканей, окружающих зуб. Это заболевание быстро прогрессирует и уже через пару лет после его начала человек рискует потерять значительное количество зубов. Для пародонтоза воспаление не характерно, развитие заболевание медленное, может протекать на протяжении нескольких десятилетий. Также при пародонтозе редко кровоточат десны, зубы начинают шататься гораздо позже, нет опухания мягких тканей.

Диагностика и лечение парадонтита

При таком заболевании, как парадонтит лечение определяет врач, но только после ряда диагностических процедур. Обязательными являются результаты анализа крови, рентгеновский снимок челюсти и данные компьютерной томографии. В отдельных случаях требуется доплерография. После получения всех данных врач оценивает степень поражения костной ткани и особенности зубочелюстной системы. После анализа результатов он определяет, как максимально эффективно вылечить парадонтит. Общий принцип таков: чем раньше пациент обратился за помощью, тем больше вероятность излечения консервативными методами. В запущенных случаях не избежать хирургического вмешательства.

Если выбран консервативный способ, то вначале врач убирает отложения на зубах с помощью специальных инструментов и оборудования. Затем лечит кариес, пульпит, удаляет зубы, которые вылечить невозможно, устанавливает протезы. В заключение специалист назначает целый ряд препаратов, направленных на снятие воспаления и уничтожение патогенной микрофлоры: полоскания, аппликации гелями, прием антибиотиков и применение специализированных паст для чистки зубов.

В дополнение к этим процедурам может быть назначено физиотерапевтическое лечение. Только комплексный подход даст положительный результат. Чем эффективнее лечить парадонтит порекомендует врач, учитывая особенности конкретного клинического случая.

Как лечить поздние стадии парадонтита? С помощью хирургического вмешательства. Существует несколько способов его проведения:

• кюретаж пародонтальных карманов, позволяющий убрать отложения под десной и удалить карманы;
• лоскутная операция представляет собой вырезание участка десневой ткани, чистку зубной поверхности и пародонтальных карманов;
• гингивэктомия – удаление краевой зоны десны после очищения и уменьшения карманов.

В тяжелых случаях парадонтита хирургический метод лечения – это единственное, что может удалить пародонтальные карманы, стабилизировать ткани пародонта, устранить подвижность зубов.

Причины развития парадонтита и профилактика

Острый парадонтит возникает после травм, вызванных ожогами, механическими повреждениями. Кроме этого, острый парадонтит может быть осложнением острой формы язвенно-некротического гингивита.

Хроническое течение локализованного парадонтита провоцируется следующими факторами:

• кариес, расположенный на боковых сторонах зуба;
• травма мягких тканей десны в результате ушиба или неправильного прикуса;
• суперконтакт из-за пломбы, выражающийся в увеличении нагрузки на десну, и неправильно подобранная форма пломбы;
• некачественно выполненное протезирование, когда неправильно подобранные коронки и протезы ранят десну.

Генерализованное воспаление при парадонтите возникает по следующим причинам:

• недостаточная или неправильная гигиена полости рта;
• снижение иммунитета;
• нарушение метаболизма в тканях пародонта;
• неправильный прикус или расположение отдельных зубов;
• недостаточная функциональная нагрузка на челюсти;
• беременность;
• наследственность;
• влияние химических веществ и повышенный уровень радиации.

Для профилактики парадонтита необходимы регулярные визиты к стоматологу, правильный ежедневный уход за ротовой полостью, сбалансированное питание, употребление волокнистой пищи (свежих фруктов и овощей). Важно укреплять иммунитет с помощью физической активности, прогулок на свежем воздухе, закаливания.