Диагностика и лечение аллергического стоматита

Аллергический стоматит встречается у взрослых и у детей и возникает из-за разных факторов начиная с реакции организма на микробов и лекарства и заканчивая наличием аутоиммунными и другими патологиями

Такой вид аллергии требует вмешательства группы врачей, где каждый отвечает за свою часть лечения, но первоначально рекомендуется посетить стоматолога.

Причины недуга

Виновником такого недуга становится аллерген, попавший в организм извне или при соприкосновении его со слизистой.

Если брать во внимание первый вариант, то здесь аллергический стоматит проявляется как реакция организма на попадания в него пыльцы, лекарств или продуктов питания, на которые есть непереносимость.

Второй вариант – это контакт непереносимого вещества со слизистой в полости рта, для примера ими становятся зубные медикаменты, пасты, лечебные ополаскиватели. Кроме того, такой стоматит зачастую возникает при установлении стоматологических и ортодонтических конструкций, а также при анестезии. Например, в акриловых протезах аллергенном становится краситель или жидкость для затвердения, а в металлических сплав, из которого создается система.

Кроме того, в механизме зарождения такой патологии участвует кариозные образования и хроническое воспаление миндалин. Что касается протезов, то в них скапливаются бактерии, вызывающие раздражение слизистой.

Контактный тип стоматита, который был вызван аллергической реакций зачастую диагностируется у людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и паразитами, а также с неправильно работой щитовидки или с эндокринными болезнями, например, с сахарным диабетом или климактерическими расстройствами. Такие факторы влияют на чувствительность организма к аллергенам и значительно увеличивают шансы на возникновения патологии.

Ускорить развитие стоматита, характеризующегося тяжелым течением, могут такие причины:

• Астма;
• Отек Квинке;
• Аллергия на продукты;
• Воспалительное заболевание кожи – экзема;
• Насморк;
• Повышенная чувствительно на принимаемые медикаменты.

Аллергический стоматит в основном протекает сам по себе из-за определенных причин, вызвавших его, но иногда он является частью системных заболеваний, таких как:

• Болезни сосудов (васкулиты);
• При патологиях, которые склонны к кровоточивости (геморрагический диатез);
• Заболевания кожи и слизистой, такие как многоморфная экссудативная эритема;
• Во время системной красной волчанки;
• Патологии соединительной ткани, при которых она становится плотнее (склеродермия).

Все эти случаи являются лишь малой частью из огромного количества патологий, при которых сначала нужно заняться лечением заболевания, а только потом стоматита.

Аллергический стоматит у детей, как и у взрослых в основном выступает как реакция организма на непереносимость к определенному веществу, которое попала в тело человека как извне, так и при прямом контакте со слизистой.

Стоит отметить, что малыши подвергаются такому виду стоматита значительно чаще чем взрослые из-за низкой сопротивляемости организма перед аллергенами и более чувствительной слизистой оболочкой в ротовой полости.

Формы и течение патологии

Аллергический стоматит делится на виды, которые были названы в зависимости от того, как он проявляется.

Виды патологии:

• Воспаление слизистой (катаральный);
• Воспаление слизистой с небольшими кровоизлияниями (катарально-геморрагический);
• На отекшей слизистой появляются пузырьки (буллезный);
• Воспалением слизистой с пузырьками, после вскрытия которых возникают эрозии (эрозивный);
• Воспалительный процесс с участками подверженными некрозу (язвенно-некротический).

Если смотреть на патологию исходя из ее причины, то здесь она делится на такие виды:

• Контактный;
• Афтозный;
• Медикаментозный;
• Токсико-аллергический;
• Хронический;
• Аутоиммунный.

Кроме того, по своему течению патология делится на немедленную и замедленную. Для первого вида характерно быстрое течение по своей форме напоминающие ангионевротический отек Квинке. Второй тип обычно незаметен в первые дни и никак себя поначалу не проявляет, а в случае со стоматологическими конструкциями, то может пройти и вовсе более 10 лет.

Нужно отметить, что каждый вид отличается своей особой симптоматикой и способами лечения.

Симптомы заболевания

Симптомы аллергического стоматита зависят от его формы. Например, для катарального вида, как и для катарально-геморрагического свойственны такие симптомы:

• Сухость в ротовой полости;
• Ощущения жжения и зуда;
• Неправильное ощущение вкуса;
• Неприятные ощущения во время еды.

При осмотре выделяется язык с блестящей поверхностью, а если это геморрагическая форма к симптомам добавляется кровоизлияния на слизистой.

Аллергический стоматит буллезного вида характерен наличием пузырьков на поверхности слизистой и зачастую после того, как пузырек был вскрыт, то патология переходит в эрозивную форму и появляется фибринозный налет. Когда такие язвочки начинают появляться, то это сопровождается сильной болью и особо заметно это становится вовремя еды или беседы. Такие дефекты патологии могут совмещаться в единую большую эрозию, что только усиливает неприятные ощущения. Из сопровождающих симптомов можно отметить общую слабость, повышенную температуру и слабый аппетит.

Аллергический стоматит язвенно-некротического типа считается наиболее опасным. Ему свойственна гиперемия (увеличение крови в сосудах) слизистой с присутствием множества язвенных эрозий с фибринозным налетом серо-желтого оттенка и присутствуют очаги некроза. Симптомами такого тяжелого вида патологии обычно являются:

• Сильный болевой синдром во время беседы или еды;
• Увеличение слюноотделения;
  Воспаление подчелюстных лимфоузлов (лимфаденит);
• Повышенная температура;
• Головные боли;
• Потеря аппетита.

К симптомам, которые подойдут для каждой из форм стоматита можно отнести:

• Инсомния (потеря сна);
• Частные смены настроения;
• Невротические состояния.

Нужно понимать, что для лечения потребуется сделать детальную диагностику и знание этих причин смогут облегчить ее.

Диагностирования заболевания

Первоначальное диагностирование проводит стоматолог, но если стоматит касается не только его направления, то к исследованию могут привлечь и другого врача. Для этого будет важно собрать как можно больше сведений о возможном аллергене, чтобы его как можно быстрее выявить и начать лечение.

При базовом осмотре, врач должен увидеть состояние слизистой, а также наличие стоматологических и ортодонтических конструкций и узнать, как давно они были установлены и из чего состоят.

Далее, идет химическое определение состава слюны и ее уровень кислотности. Это позволит увидеть микроэлементы и их количество, а также какие происходят в настоящий момент электрохимические реакции. При необходимости врач может сделать биохимический анализ, чтобы увидеть активность ферментов и узнать порог болевой чувствительности.

Кроме того, необходимо проанализировать состав установленных конструкций или протезов, а также можно сделать аллергические пробы и взять соскоб со слизистой, чтобы проверить ее на Candida albicans.

Все эти процедуры важны для поиска виновника и для последующего назначения лечения патологии.

Лечение стоматита, вызванного аллергией

Курс лечения врач назначит по результатам обследования, по которым должна была найтись причина аллергического типа стоматита.

Во-первых, нужно избегать контакт с определенным веществом (протезом, пищевым продуктом, лекарством, зубной пастой, ополаскивателем и т. д.), которое вызвало аллергическую реакцию. Далее, врач назначит антигистаминные препараты и витаминные комплексы.

В больничных условиях будет произведена обработка антисептическими препаратами, а также противовоспалительными и кортикостероидными лекарствами. Что касается домашних условий, то стоматолог наверняка порекомендует отвары и ополаскиватели для полоскания рта.

Таким образом, аллергический стоматит хорошо поддается лечению после диагностики, на которой был выявлен виновник патологии.