От чего может возникать боль под челюстью?

Болит под челюстью слева

Челюстно-лицевая область – сложная, полиморфная и полифункциональная система, которая состоит из немалого количества составляющих единиц. Так, в составе этой области можно выделить следующие основные крупные единицы:

  • собственно, челюстные кости – верхняя и нижняя. Верхняя челюсть парная, то есть состоит из двух половин, соединяющихся по средней линии лица. Нижняя челюсть в момент рождения также является парной, однако, к концу первого года жизни она срастается и становится одной целостной костью;
  • зубы и все органы, находящиеся в ротовой полости;
  • черепные синусы: гайморова и лобная пазухи, решетчатый лабиринт;
  • мышечный аппарат челюстно-лицевой области достаточно многочисленней. Он представлен жевательной группой мышц: медиальной и латеральной крыловидными, височной, жевательной; мимическими мышцами лица; мышцами, участвующими в опускании нижней челюсти и так далее;
  • нервные узлы и кровеносные сосуды;
  • лимфатическая система в виде сосудов и узлов.

Поражение любой из этих единиц может привести к патологии и болевому синдрому, боль может возникать как под челюстью слева, так и справа, в зависимости от локализации процесса.

Основные причины

Воспаление лимфоузлов

Боль – это всегда признак патологического процесса, который может локализоваться как под нижней челюстью слева или справа, так и в любом другом месте, то есть иррадиируя по ходу нервных окончаний. Чаще всего возникает боль под нижней челюстью справа или слева в результате поражения лимфатических узлов.

Лимфатические узлы – это орган иммунной системы организма, где происходит образование, размножение, рост и дифференциация иммунокомпетентных клеток. При проникновении в организм любого чужеродного агента, особенно микробного или вирусного, происходит инициация и включение целого ряда механизмов и реакций. К ним относят:

  • при первичном контакте с микроорганизмом на месте внедрения происходит первичный иммунный ответ;
  • из очага внедрения отправляется сигнал в лимфатические узлы, располагающиеся ближе всего к очагу воспаления;
  • узлы активируются, в них происходит активное размножение клеток, которые отправятся на борьбу с нарушителями. Вследствие этих гиперпластических реакций, лимфатические узлы увеличиваются в размерах, растягивают капсулу, которая их окружает. Эта капсула содержит большое количество нервных окончаний и бароцепторов, остро реагирующих на любые изменения. И болит, как результат, шея справа или слева под челюстью.

Поднижнечелюстная группа лимфатических узлов воспаляется и болит намного чаще всех остальных групп узлов, так как ротовая полость – многообразная среда, в которой живут и размножаются огромное количество микроорганизмов. Они, как правило, находятся в строгом равновесии между собой и с макроорганизмом хозяина, не вызывая никаких заболеваний. Однако, когда происходит ослабление иммунитета, они сразу вызывают генерализацию процесса и вызывают боль под челюстью. Любое, в том числе незначительное, патологическое состояние полости рта, даже кариес в самой начальной стадии, может приводить к тому, что при нажатии болит под (гораздо реже – над) нижней челюстью.

Лимфоузлы челюстно-лицевой области

В челюстно-лицевой области локализуется несколько групп лимфатических узлов:

  • поднижнечелюстные – воспаляются чаще всего, вызывая боль под нижней челюстью справа или слева, в зависимости от стороны поражения. Чаще всего именно они поражаются из-за того, что являются самыми крупными, а также расположены первыми на пути оттока лимфы из поднижнечелюстной области;
  • окологлоточные;
  • глубокие шейные;
  • срединные шейные;
  • боковые шейные;
  • околоушные.

Диагностика

Для подтверждения того, что именно лимфатические узлы стали причиной возникновения болевого синдрома под нижней челюстью, проводят их пальпацию. Если обследуется группа поднижнечелюстных узлов, то пациента просят опустит голову к груди, а врач одной рукой удерживает голову пациента, а второй – осуществляется собственно обследование. Для этого указательными и средними пальцами он нащупывает область проекции лимфатических узлов под нижней челюстью. В норме они не пальпируются. Если все же лимфоузлы обнаружены при обследовании, то оценивается их подвижность, спаянность, болезненность.

Для оценки срединных и боковых групп лимфоузлов пациента просят повернуть голову в противоположную сторону от стороны исследования. После чего аккуратными движениями проводят обследование боковой поверхности шеи.

Лечение

Что делать при воспалении лимфоузлов

Если Вы заметили, что у Вас болит, даже незначительно, под нижней челюстью на протяжении долгого времени, то не следует затягивать и тянуть – обратитесь немедленно к врачу. Однако в большинстве случаев боль под нижней челюстью слева или справа может быть симптомом, например, банальной простуды или кариеса. В этом случае лечить необходимо не сами лимфоузлы, а основное заболевание, которое вызвало гиперреактивность иммунной системы.

В очень редких случаях болезненность под челюстью служит симптомом более серьезных заболеваний. Вообще всегда при любой патологии в процесс обязательно будет вовлекаться лимфатика. Это неизбежно. За счет того, что каждый орган снабжен лимфатическими сосудами, которые являются своего рода «уборщиками», уносящими от органов продукты жизнедеятельности, способные нанести урон нашему организму, и утилизирующими их, они первые вовлекаются в патологический процесс. Если иммунная система достаточно хорошо развита и функционирует, то лимфатические узлы самостоятельно справляются с болезнью и элиминируют возбудителей. Однако, когда реактивность организма нарушена, иммунитет самостоятельно справиться не способен, от чего и возникают такие заболевания, как лимфаденит и лимфангит.

Воспаление лимфатических узлов – заболевание не страшное, следует понимать, что это всего лишь сигнал SOS, который Вам посылает организм. Обратите на него внимание, это поможет Вам выявить более серьезные нарушения и предотвратить их.

Комментарии
  1. «Если обследуется группа поднижнечелюстных узлов, то пациента просят опустит голову к груди, а врач одной головой удерживает голову пациента, а второй – осуществляется собственно обследование.» Вот же врач змей горыныч)))

  2. подскажите пожалуйста к какому врачу обращаться,болит шея справа под челюстью и ниже при нажатии

Оставить комментарий