Симптомы и лечение невралгии тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва (иное название тригеминальная невралгия) – это хроническое неврологическое заболевание, сопровождающееся сильными стреляющими болями в области лица. Люди, страдающие от него, утверждают, что во время приступа ощущения схожи с ударами электричества. Некоторые пациенты при продолжительных приступах начинают подумывать о том, чтобы свести счеты с жизнью. К счастью, уровень развития современной медицины позволяет облегчить жизнь страдающим от этой болезни и вернуть качество жизни. Подробнее об этом пойдет речь ниже.

Причины

Симптомы и лечение невралгии тройничного нерва находятся в прямой зависимости от причин, вызвавших эту болезнь. Среди основных факторов можно выделить такие:

  • тройной нервсдавление нерва сосудом;
  • рассеяный склероз;
  • опухоль;
  • инсульт ствола головного мозга;
  • травма, полученная как в бытовых условиях, так и при посещении стоматолога;
  • поражение тройничного нерва инфекционного характера (вирус герпеса или ветряной оспы поражает ганглии нервов).

Порой лечить такую болезнь консервативно становится невозможно и тогда без оперативного вмешательства не обойтись. Следует помнить, что устранение проблемы при помощи операции поможет забыть о болезни на всю оставшуюся жизнь.

Симптомы

Симптомы невралгии тройничного нерва зависят от формы заболевания. Идиопатическая (первичная) форма является самостоятельной патологией, почему она развивается пока неизвестно. Симптоматическая (вторичная) невралгия тройничного нерва — следствие хронических преобразований воспалительного характера в какой-либо ветвях нерва.

Типы заболевания

Наиболее распространен первый тип заболевания (более 98%), при котором наблюдаются такие симптомы:

  • пареньприступообразная боль длится от 5 с до пары минут;
  • приступы повторяются на протяжении нескольких часов;
  • характерна локализация только на одной стороне лица;
  • характер боли острый, судорожный и жгучий.

Второй тип невралгии тройничного нерва встречается у 2% больных и проявляется так:

  • боль носит постоянный ноющий характер;
  • пораженный участок может охватывать обе стороны лица;
  • спровоцировать обострение могут такие простые действия как пережевывание пищи, дуновение холодного воздуха, умывание или прикосновение.

Характерные черты болезни

Невралгия тройничного нерва в более, чем 2/3 случаях поражает лицо справа. Количество женщин, страдающих от этой патологии заметно превышает количество мужчин. Заболевание отличается цикличностью, на осень и весну приходится обострение.

Все симптомы тригеминальной невралгии выделить в такие группы:

  1. Боль.
  2. Нарушения функций движения и рефлексов.
  3. Расстройства вегетативно-дистрофического характера.

Боль

Приступы учительной боли могут повторяться около трех сотен раз за сутки. Больные жалуются на осмотрстреляющую мучительную боль. В зависимости от ее локализации можно определить какая ветвь нерва поражена. Невралгия тройничного нерва характеризуется тем, что боль может отдавать (иррадиировать) между разными ветвями.

Если симптомы сосредоточены в какой-либо части лица, то можно сделать вывод о поражении определенной ветви тройничного нерва. Боль может быть спровоцирована легким воздействием на триггерные зоны, а именно при случайном надавливании на десну или слизистую щеки, внутренний угол глаза, нос, носогубную складку или брови. Эти зоны могут отличаться у разных людей, но в местах выхода ветвей тройничного нерва даже легкое воздействие может закончиться внеочередным приступом.

Симптомы невралгии могут внезапно дать о себе знать при движении воздуха, бритье или умывании, пережевывании пищи, чистке зубов, смехе и разговоре.

Во время приступа боли человек замирает, молчит и может потирать болезненную область.

Расстройства двигательной и рефлекторной активности

Характерные симптомы в период обострения – спазмы лицевых мышц. Они могут задействовать как половину лица, так и сохранять локализацию. Непроизвольное сокращение жевательных мышц лица, а также глазной круговой мышцы получило название болевого тика.

Вегетативно-трофические нарушения

Общий вид левого мосто-мозжечкового нерваЗаметно симптомы нарушения питания тканей и нормального функционирования желез проявляются при запущенном заболевании. Во время приступа кожа краснеет или, наоборот, становится бледной, наблюдается усиленная секреция слюны, слез и жидкости из носа. Если тригеминальная невралгия давно беспокоит пациента, то возможно появятся такие симптомы, как отечность лица, избыток жира или сухость кожных покровов.

Приступы вызываются намного легче при длительном течении заболевания. Так, яркий свет или память о болях провоцируют повторные страдания.

Диагностика

Чтобы выяснить, чем лечить симптоматическую невралгию тройничного нерва, необходимо провести качественную диагностику.  Она сводится к внимательному опросу больного, изучению истории его болезни и проведении осмотра. В период ремиссии такой осмотр, равно как и проведение МРТ могут оказаться бесполезными, поскольку обнаружить заболевание в таком случае вряд ли удастся.

Терапия

Лечение невралгии тройничного нерва делится на консервативное и оперативное. Консервативное лечение заключается в употреблении обезболивающих препаратов. Стоит отметить, что обычные анальгетики не в силах справиться с такой болью, поэтому приходится назначать препараты:

  • разговор с врачемпротивосудорожные;
  • противовоспалительные;
  • противоотечные;
  • антидепрессанты;
  • наркотические анальгетики.

Основная опасность лечить такую невралгию медикаментозно – привыкание к ним организма и необходимость увеличивать дозировку. В итоге лекарственные средства совсем перестают оказывать терапевтическое воздействие и тогда остается только одно – оперативное вмешательство.

Лекарственные препараты

чтобы лечить невралгию эффективно, врач подбирает лекарственные средства и дозировки индивидуально.  Основной препарат, используемого в качестве главного средства — «Карбамазепин». Лечение с его помощью эффективно по причине подавления тормозящих процессов на клеточном уровне в нервной ткани. Препарат отличается высокой токсичностью и имеет много Карбамазепинпротивопоказаний: его нельзя принимать беременным, страдающим от блокады сердца или глаукомы, а также заболеваниями крови. Побочные действия «Карбамазепина» ужасают: расстройства памяти, психики, сонливость.

Пока проводится лечение не стоит употреблять грейпфрутовый сок, потому что он способен увеличивать токсичность препарата. Ощутимый эффект от приема этого средства становится заметен через сутки-двое после приема «Карбамазепина» и длится только 4 часа.

Как вспомогательные средства назначают витамины, транквилизаторы, антигистаминные и нестероидные препараты. Поскольку можно легко себе навредить, назначая лекарства самостоятельно, лучше не рисковать и довериться врачу.

Физиопроцедуры

Лечение при помощи физиопроцедур не ново, иногда способствует наступлению ремиссии и облегчает состояние. Хорошо зарекомендовали себя такие методы:

  • иглоукалывание;
  • электрофорез с лекарственными средствами;
  • лечение лазером;
  • магнитотерапия;
  • лечение ультразвуком.

Оперативное вмешательство

Оперативное вмешательство проводят только в случаях, когда консервативное лечение и физиотерапия н приносят результата.  Способы оперативного вмешательства:

  1. РизотомияРизотомия – производят надрез за ухом и разрезают тройничный нерв.
  2. Микрососудистая декомпрессия – разъединяются сосуды и нервы во избежание давления на них. Эффективность данного метода высока – до ¾ всех случаев имеют успешный финал.
  3. Радиочастотная абляция подразумевает лечение с использованием местной анестезии. Высокой температурой воздействуют на нервные узлы. Через месяц уходят приступы и наступает выздоровление.
  4. Инъекции глицерином эффективны, но их эффект может оказаться недолгим и заболевание может взять реванш.
  5. Кибер Нож – новинка, способная безопасно и точно снять воспаление. Отсутствие травм способствует точечному облучению, что улучшает общее состояние организма и устраняет проблему.

В ведущих научных стоматологических центрах присутствуют также свои методики оперативного решения проблем с невралгией тройничного нерва.

Основная ошибка пациента – запустить заболевание. В зрелом возрасте пренебрежение своим здоровьем в юные годы даст о себе знать весьма болезненно. Поэтому своевременное обращение к врачу – половина успеха в деле лечения невралгии тройничного нерва.

Комментарии

К данной статье еще нет комментариев. Оставьте комментарий первым.

Оставить комментарий