Симптомы и лечение слюннокаменной болезни

Слюннокаменная болезнь представляет собой заболевание, сопровождающееся формированием камней в слюнной железе или ее протоках. Другое его название – сиалолитиаз. В основном недуг встречается у людей в возрасте 20−45 лет. У детей заболевание практически не наблюдается.

Зачастую поражению подвергается подчелюстная, реже – околоушная и в редчайших случаях – подъязычная железа.

Причины

Причинами развития заболевания являются:

• травма или другие механические воздействия, оказываемые на слюнные железы (повреждение сколом зуба или коронкой);
• воспалительные процессы, которые привели к сдавливанию протоков, что создает благоприятную среду для развития патологической микрофлоры и формированию камня;
• врожденное аномальное строение слюнных желез или ее протоков;
• чужеродное тело в протоке, вокруг которого размножаются бактерии;
• нарушение обмена кальция в организме.

Стадии

Заболевание развивается в 3 стадии:

1. Начальная – симптомы отсутствуют.
2. Клинически выраженное воспаление – период обострения.
3. Поздняя – хроническая форма.

От того, на какой стадии находится заболевание, зависят методы лечения редкой слюнокаменной болезни.

Симптомы

Начальная стадия болезни протекает бессимптомно. Иногда пациентов настораживает задержка образования слюны.
На этой стадии слюннокаменная болезнь определяется случайно, при рентгенологическом исследовании, причиной проведения которого становится другой стоматологический недуг. По мере развития патологического процесса размеры камня увеличиваются, что создает дискомфорт в районе железы. Такие ощущения проявляются в период приема пищи.

Иногда возникает «слюнная колика», выражающаяся чувством распирания и болезненными проявлениями. Симптомы могут длиться от нескольких минут до часа, потом затихают, а в период очередного приема пищи возвращаются снова.

При нажатии на слюнную железу боль не ощущается, она мягкая, но можно нащупать уплотнение. На слизистых оболочках рта воспалительные процессы не наблюдаются.

На следующей стадии проявляются симптомы в виде недомогания, подъема температуры. Кроме нарушения общего состояния, появляются и местные признаки. Они состоят в затруднении приема пищи, отеке пораженной области, боли. На слизистой оболочке наблюдаются признаки воспалительного процесса. При нажатии на железу отделяется гнойное содержимое. При проведении исследований заметно расширение и изменение строения протока за камнем.

Поздняя стадия заболевания сопровождается периодическим обострением. Слюннокаменная болезнь переходит в хроническую форму, если ранее не проведено адекватное лечение. В данном случае симптомы явно выражены. Пациенты жалуются на постоянную припухлость железы. Из протока выделяется гнойное содержимое, возникает «слюнная колика».

Диагностика

На основании жалоб пациента и проведенного обследования врач устанавливает точный диагноз. На первом приеме он опрашивает больного, старается определить причины, которые привели к развитию заболевания. Затем проводится внешний осмотр пораженной железы. При пальпации нащупывается уплотнение, которым выступает камень.

Дополнительным способом диагностики является рентгенологическое исследование слюнной железы. При этом используется контрастный раствор, который в нее вводится. Такой метод диагностики называется сиалографией. При введении йодсодержащего препарата можно рассмотреть строение протока и месторасположение камня.

Если необходимо определить его точное размещение, назначается ультразвуковое исследование. Оно позволяет обнаружить глубоко посаженные или очень мелкие камни. Иногда проводится томография слюнной железы.

Лечение

Лечение болезни направлено на удаление камня и восстановление нормального отделения слюны. Если заболевание находится на начальной стадии развития, можно провести медикаментозную терапию. При тяжелом течении недуга без хирургического вмешательства не обойтись.

При наличии воспалительного процесса назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты. Если он сопровождается скоплением гноя, проводится лечение антибиотиками. Они в данном случае предназначены для введения в проток железы вместе с анестетиком.

Кроме лекарственных препаратов, назначается лечение физиотерапевтическими процедурами и специальная диета. Ее суть заключается в употреблении в пищу сока лимона и других продуктов, которые усиливают выделение слюны. Благодаря такой диете проток промывается естественным способом.

Когда болезнь переходит в хроническую форму, лечение исключительно медикаментозными препаратами уже не помогает. В данном случае проводится хирургическое вмешательство.

Лечение оперативным методом состоит в удалении камней путем разреза протока. Такая процедура проводится под анестезией. Сначала проток зондируется с целью определения точного расположения камня, а затем он удаляется через разрез при использовании ложечки-кюретки.

После операции швы не накладываются, разрез зарастает самостоятельно. В дальнейшем образуется новый путь для вывода слюны. Иногда, в запущенных случаях, приходится удалять слюнную железу.

Прогноз

При своевременном выявлении симптомов редкой слюннокаменной болезни и быстром лечении, прогноз благоприятный. В большинстве случаев рецидивы не возникают.

При первых признаках недуга рекомендуется посетить врача. На ранних стадиях слюннокаменная болезнь практически себя не проявляет, зато лечение легче и быстрее. Не стоит дожидаться, когда болезнь перейдет в хроническую форму.