Лечение закупорки протока слюнной железы

Основная функция слюнных желез — выделять слюну. Они бывают большими, расположенными рядом с ушами, под челюстью и языком и маленькими, локализованными в губах, ротовой полости и глотке. Выделяется слюна через протоки и служит для упрощения процесса пищеварения пищи.

Закупорка слюнной железы происходит из-за ряда патологий:

• Паротит (свинка) является острым инфекционным заболеванием, для которого свойственно поражение железистых органов, в том числе слюнных желез. Они перестают вырабатывать слюну и набухают.
• Сиалоаденит – это формирование очага воспаления в слюнной железе. Его развитие приводит к закупорке протоков и возникновению слюннокаменной болезни.
• Сиалолитиаз представляет собой слюннокаменную болезнь. Сиалолиты (камни в слюнной железе) создают обструкцию (препятствие) в протоках, и слюна перестает вырабатываться. Железа набухает и усугубляется воспалительный процесс.

Паротит и сиалоаденит имеет разные причины развития, но в обоих случаях возможно развитие сиалолитиаза. Возникнуть сужение протоков может из-за закупоривающих факторов:

• травмы;
• обезвоживание;
• неполноценное питание;
• применение антигистаминных и психотропных препаратов.

Возникший застойный процесс ведет не только к образованию камней, но и к другим осложнениям:

• развитие абсцесса;
• перерождение во флегмону (злокачественную опухоль);
• заражение крови.

Без своевременно оказанного лечения железу ампутируют, что приводит к развитию следующих осложнений:

• сухость и нарушение микрофлоры в ротовой полости;
• воспаления мягких тканей;
• быстрое разрушение зубов.

Симптомы

Для закупорки протока слюнной железы свойственна следующая общая клиническая картина:

• болевые ощущения острого характера, локализованные в воспалившейся слюнной железе;
• усугубление дискомфорта во время еды;
• сухость в ротовой полости;
• заметная припухлость закупоренной слюнной железы.

Закупорка железы (околоушной), возникшая из-за паротита проявляется следующей симптоматикой:

• повышение температуры;
• общая слабость;
• головные боли;
• отекание тканей рядом с железой;
• болевые ощущения при надавливании;
• сухость в ротовой полости;
• появление боли во время открытия рта;
• симптом Мурсу (наполненность кровью отечного колечка протока).

Процесс затрагивает и прочие железистые органы, усугубляя клиническую картину. В тяжелых случаях паротит сочетается с панкреатитом, орхитом и аднекситом.

При закупорке подъязычной слюнной железы проявляется следующая симптоматика:

• общие признаки обструкции;
• интоксикация;
• неприятный привкус в ротовой полости;
• болевые ощущения во время приема пищи;
• ощущение очага воспаления под языком.

Воспаления подчелюстной железы проявляется аналогичной клинической картиной. Отличия заключается лишь в наличии отека тканей в области шеи.

Неспецифический сиалоаденит слюнных желез проявляется особой симптоматикой:

• Серозному сиалоадениту свойственна следующая клиническая картина:
  • болевые ощущения в области воспаления;
  • отек слюнной железы и окружающих тканей;
  • сухость во рту;
  • усиление дискомфорта во время еды;
  • легкая приподнятость мочки уха;
  • незначительно повышенная температура;
  • выделение жидкости из протока при пальпации железы.
• Гнойная разновидность сиалоаденита проявляется следующими симптомами:
  • сильные болевые ощущения, мешающие нормально спать;
  • трудности при движении челюстью;
  • гнойные выделения из закупоренных протоков;
  • повышение температуры свыше 38°;
  • уплотнения окружающих тканей;
  • покраснение кожи над очагом воспаления;
  • распространение отека на соседние ткани (челюсть, висок, щеку).
• Для запущенной гангренозной формы сиалоаденита характерна такая симптоматика:
  • быстрое усугубление состояния;
  • некроз окружающих тканей;
  • сильная интоксикация;
  • сепсис (попадание инфекции в кровь).

Курс терапии

При закупорке слюнной железы лечение назначается в зависимости от причины патологии. Если виновником является паротит, то применяются следующие методы:

• соблюдение диеты и постельного режима (не менее 1 недели);
• применение препаратов с противовирусным эффектом;
• полоскание ротовой полости;
• прикладывание тепла (сухого) на область поражения;
• применение препаратов с жаропонижающим эффектом («пароцетомола», «нурофена») при повышении температуры.

 В остальных случаях используются общие методы лечения:

• Применение медикаментов, усиливающих выработку слюны («Йодистый калий», «Пилокарпин»).
• Соблюдение правил гигиены рта. Чистку зубов и полоскания придется делать после каждой еды.
• Употребление мягкой и желательно перемолотой пищи, для предотвращения раздражения протоков.
• Отказ от алкоголя и курения.
• Применение методов физиотерапевтической терапии (УВЧ, полуспиртовые компрессы).
• Использование антибиотиков и противовоспалительных препаратов, если бактерии являются причиной начавшегося воспаления.

Для лечения гнойных и гангренозных сиалоаденитов, вызвавших закупорку слюнной железы, используется хирургическое вмешательство. Пораженную ткань иссекают и очищают от гноя, камней и некротических участков. После завершения операции в качестве лечения применяется инфузионная терапия.

В домашних условиях можно полоскать ротовую полость различными растворами с антисептическим эффектом («Фурацилин», отвар ромашки, сода-солевой раствор). Для уменьшения дискомфорта  применяют спиртовые компрессы и самомассаж. Если причиной закупорки является формирование камня в протоке, то лечением в домашних условиях можно лишь купировать симптоматику. Для избавления от обструкции необходимо обязательно показаться врачу.